Возрастная динамика смертности населения от болезней системы кровообращения в период пандемии при снижении загрязнения атмосферного воздуха

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. Результаты крупномасштабных исследований смертности от болезней системы кровообращения (БСК) во время пандемии требуют дальнейшего анализа данных, поиска модифицирующих факторов.

Цель исследования — выявить особенности динамики смертности от БСК населения промышленного центра в период пандемии при изменении загрязнения атмосферного воздуха.

Материалы и методы. В качестве модельного города для изучения вклада загрязнений атмосферного воздуха был выбран Братск, входящий в федеральный проект «Чистый воздух». Изучены повозрастные показатели смертности в фоновый период (2017 г.) и период пандемии (2021 г.). Использованы экспоненциальные модели, качество аппроксимации оценивали по коэффициенту детерминации, ошибке аппроксимации и среднему коэффициенту эластичности. Вклад загрязнения атмосферного воздуха в смертность населения рассчитан в соответствии с Р 2.1.10.3968‒23 «Руководство по оценке риска здоровью населения при воздействии химических веществ, загрязняющих среду обитания».

Результаты. Среди городского населения возрастной прирост смертности по причине БСК в 2017 г. составлял 125%, а в 2021 г. — 172%. В условиях пандемии уровень избыточной смертности составил у лиц старше 80 лет 35,92‰, 70‒79 лет — 8,48‰, 60‒69 — 1,03‰. Содержание взвешенных веществ в атмосферном воздухе в 2021 г. снизилось с высокого уровня до настораживающего, что привело к сокращению дополнительных случаев смерти, связанных с содержанием РМ10 с 194 (ДИ 193,6‒195,1) до 5 (ДИ 4,8‒5,1) случаев.

Ограничения исследования связаны с диагностикой основных причин смерти и неполными эпидемиологическими знаниями о зависимости смертности по причине БСК от воздействия аэрополлютантов.

Заключение. Использование нелинейного регрессионного анализа позволило продемонстрировать изменения в тенденциях повозрастной смертности в фоновый период и во время пандемии. Выявлено, что в период пандемии уровень избыточной смертности, ассоциированной с загрязнением РМ10 атмосферного воздуха, сократился.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Ефимова Н.В. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование;
Бобкова Е.В. — сбор материала и статистическая обработка данных, написание текста;
Зароднюк Т.С. — статистическая обработка данных, математическое моделирование, написание текста;
Горнов А.Ю. — концепция исследования, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование выполнено в рамках государственного задания ФГБНУ ВСИМЭИ.

Поступила: 20.05.2024 / Принята к печати: 19.06.2024 / Опубликована: 16.10.2024

Об авторах

Наталья Васильевна Ефимова

ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»

Email: medecolab@inbox.ru

Доктор мед. наук, профессор, вед. науч. сотр. лаб. эколого-гигиенических исследований ФГБНУ ВСИМЭИ, 665827, Ангарск, Россия

e-mail: medecolab@inbox.ru

Елена Викторовна Бобкова

ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»; ОГКУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр Иркутской области»

Email: evb@miac-io.ru

Зам. директора по медицинской статистике, ОГКУЗ Медицинский информационно-аналитический центр Иркутской области, 664003, Иркутск, Россия

e-mail: evb@miac-io.ru

Татьяна Сергеевна Зароднюк

ФГБУН «Институт динамики систем и теории управления имени В.М. Матросова» Сибирского отделения Российской академии наук

Email: tz@icc.ru

Канд. техн. наук, ст. науч. сотр. лаб. оптимального управления ФБУН Институт динамики систем и теории управления 
им. В.М. Матросова СО РАН, 664033, Иркутск, Россия

e-mail: tz@icc.ru

Александр Юрьевич Горнов

ФГБУН «Институт динамики систем и теории управления имени В.М. Матросова» Сибирского отделения Российской академии наук

Автор, ответственный за переписку.
Email: gornov@icc.ru

Доктор техн. наук, гл. науч. сотр. лаб. оптимального управления ФБУН «Институт динамики систем и теории управления 
им. В.М. Матросова» СО РАН, 664033, Иркутск, Россия

e-mail: gornov@icc.ru

Список литературы

  1. Зайцева Н.В., Кирьянов Д.А., Камалтдинов М.Р., Устинова О.Ю., Бабина С.В., Цинкер М.Ю. и др. Анализ рисков потерь здоровья и комплексная оценка эффективности целевых мер территориальных систем здравоохранения по снижению смертности населения от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Здравоохранение Российской Федерации. 2021; 65(4): 302–9. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021-65-4-302-309 https://elibrary.ru/dvuudg
  2. GBD 2019 Stroke Collaborators. Global, regional, and national burden of stroke and its risk factors, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Neurol. 2021; 20(10): 795–820. https://doi.org/10.1016/s1474-4422(21)00252-0
  3. Усачева Е.В., Нелидова А.В., Куликова О.М., Флянку И.П. Смертность трудоспособного населения России от сердечно-сосудистых заболеваний. Гигиена и санитария. 2021; 100(2): 159–65. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-2-159-165 https://elibrary.ru/ildcnn
  4. Яковлева Т.П., Михайлова Н.С., Тихонова Г.И., Калитина М.А. Сравнительный анализ заболеваемости и смертности населения, проживающего в различных климатических поясах России. Гигиена и санитария. 2018; 97(9): 813–8. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2018-97-9-813-818 https://elibrary.ru/ymkawd
  5. Зубко А.В., Сабгайда Т.П., Семенова В.Г., Музыкантова Н.Н. Потери российского населения от предотвратимых причин сердечно-сосудистой смертности в периоды до и во время пандемии. Социальные аспекты здоровья населения. 2023; 69(1): 6. https://doi.org/10.21045/2071-5021-2023-69-1-6 https://elibrary.ru/igkrts
  6. Кобякова О.С., Стародубов В.И., Халтурина Д.А., Зыков В.А., Зубкова Т.С., Замятнина Е.С. Перспективные меры по снижению смертности в России: аналитический обзор. Здравоохранение Российской Федерации. 2021; 65(6): 573–80. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021-65-6-573-580 https://elibrary.ru/tvvabt
  7. Седых Д.Ю., Барбараш О.Л., Индукаева Е.В., Артамонова Г.В. Отдельные показатели общественного здоровья в сибирском федеральном округе, в условиях пандемии COVID-19. Социальные аспекты здоровья населения. 2023; 69(5): 3. https://doi.org/10.21045/2071-5021-2023-69-5-3
  8. Ungvari Z., Tarantini S., Donato A.J., Galvan V., Csiszar A. Mechanisms of vascular aging. Circ. Res. 2018; 123(7): 849–67. https://doi.org/10.1161/circresaha.118.311378
  9. Liu C., Cai J., Chen R., Sera F., Guo Y., Tong S., et al. Coarse particulate air pollution and daily mortality: a global study in 205 cities. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2022; 206(8): 999–1007. https://doi.org/10.1164/rccm.202111-2657oc
  10. Health Effects Institute. State of Global Air 2020. Special Report. Boston: Health Effects Institute; 2020. Available by: https://stateofglobalair.org/sites/default/files/documents/2020-10/soga-2020-report.pdf
  11. Tan T., Hu M., Li M., Guo Q., Wu Y., Fang X., et al. New insight into PM2.5 pollution patterns in Beijing based on one-year measurement of chemical compositions. Sci. Total. Environ. 2018; 621: 734–43. https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2017.11.208
  12. Huang W., Zhou Y., Chen X., Zeng X., Knibbs L.D., Zhang Y., et al. Individual and joint associations of long-term exposure to air pollutants and cardiopulmonary mortality: a 22-year cohort study in Northern China. Lancet Reg. Health West Pac. 2023; 36: 100776. https://doi.org/10.1016/j.lanwpc.2023.100776
  13. Lee W.E., Park S.W., Weinberger D.M., Olson D., Simonsen L., Grenfell B.T., et al. Direct and indirect mortality impacts of the COVID-19 pandemic in the US, March 2020 – April 2021. medRxiv. 2022. Preprint. https://doi.org/10.1101/2022.02.10.22270721
  14. Шляхто Е.В., Конради А.О., Каронова Т.Л., Федотов П.А. Пандемия COVID-19 и сердечно-сосудистые заболевания. Уроки и перспективы. Вестник Российской академии наук. 2022; 92(7): 686–90. https://doi.org/10.1134/S1019331622040098 https://elibrary.ru/xjbayq
  15. Канорский С.Г. COVID-19 и сердце: прямое и косвенное влияние. Кубанский научный медицинский вестник. 2021; 28(1): 16–31. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2021-28-1-16-31 https://elibrary.ru/wzllgs
  16. Kouhpayeh H. Clinical features predicting COVID-19 mortality risk. Eur. J. Transl. Myol. 2022; 32(2): 10268. https://doi.org/10.4081/ejtm.2022.10268
  17. Бунова С.С., Охотникова П.И., Скирденко Ю.П., Николаев Н.А., Осипова О.А., Жернакова Н.И. COVID-19 и сердечно-сосудистая коморбидность: поиск новых подходов к снижению смертности. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021; 20(4): 2953. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-2953 https://elibrary.ru/wopwrt
  18. Chang J., Deng Q., Guo M., Ezzati M., Baumgartner J., Bixby H., et al. Trends and inequalities in the incidence of acute myocardial infarction among Beijing townships, 2007–2018. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2021; 18(23): 12276. https://doi.org/10.3390/ijerph182312276
  19. Барбараш О.Л., Бойцов С.А., Вайсман Д.Ш., Галявич А.С., Драпкина О.М., Забозлаев Ф.Г. и др. Проблемы оценки показателей смертности от отдельных причин position statement. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2018; 7(2): 6–9. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2018-7-2-6-9 https://elibrary.ru/xturqd
  20. Ефимова Н.В., Рукавишников В.С. Оценка загрязнения атмосферного воздуха г. Братска на основе анализа многолетних наблюдений. Гигиена и санитария. 2022; 101(9): 998–1003. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2022-101-9-998-1003 https://elibrary.ru/aaoibc
  21. Асламова В.С., Плеханова О.С., Асламов А.А. Регрессионные модели оценки атмосферных выбросов загрязняющих веществ в городах Братск и Черемхово. Математические методы в технологиях и технике. 2023; (11): 79–82. https://doi.org/10.52348/2712-8873_MMTT_2023_11_79 https://elibrary.ru/fghrfv
  22. Май И.В., Клейн С.В., Максимова Е.В. Результативность мероприятий федерального проекта «Чистый воздух» по ключевым показателям – качеству атмосферного воздуха и риску для здоровья населения г. Братска. Гигиена и санитария. 2023; 102(12): 1367–74. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2023-102-12-1367-1374 https://elibrary.ru/zkowwh
  23. Gornov A.Yu., Zarodnyuk T.S., Anikin A.S., Sorokovikov P.S., Tyatyushkin A.I. Software engineering for optimal control problems. Lecture Notes in Networks and Systems. 2022; 424: 415–26. https://doi.org/10.1007/978-3-030-97020-8_38
  24. Донцов В.И. Изменения смертности, продолжительности жизни и скорости старения в ХХ веке и возможные причины этого. Здравоохранение Российской Федерации. 2021; 65(1): 17–23. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021-65-1-17-23 https://elibrary.ru/flezau
  25. Концевая А.В., Шальнова С.А., Драпкина О.М. Исследование ЭССЕ-РФ: эпидемиология и укрепление общественного здоровья. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021; 20(5): 2987. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-2987-39 https://elibrary.ru/wlwtjw
  26. Tadayon S., Wickramasinghe K., Townsend N. Examining trends in cardiovascular disease mortality across Europe: how does the introduction of a new European Standard Population affect the description of the relative burden of cardiovascular disease? Popul. Health Metr. 2019; 17(1): 6. https://doi.org/10.1186/s12963-019-0187-7 https://elibrary.ru/fwclff
  27. Baek J., Lee H., Lee H.H., Heo J.E., Cho S.M.J., Kim H.C. Thirty-six-year trends in mortality from diseases of circulatory system in Korea. Korean Circ. J. 2021; 51(4): 320–32. https://doi.org/10.4070/kcj.2020.0424
  28. Воевода М.И., Чернышев В.М., Мингазов И.Ф. Особенности естественного движения населения в Сибирском федеральном округе в период пандемии коронавирусной инфекции. Сибирский научный медицинский журнал. 2023; 43(5): 184–94. https://doi.org/10.18699/SSMJ20230521
  29. Семёнова В.Г., Иванова А.Е., Сабгайда Т.П., Евдокушкина Г.Н., Запорожченко В.Г. Первый год пандемии: социальный отклик в контексте причин смерти. Здравоохранение Российской Федерации. 2022; 66(2): 93–100. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2022-66-2-93-100 https://elibrary.ru/hcevmg
  30. Lefler J.S., Higbee J.D., Burnett R.T., Ezzati M., Coleman N.C., Mann D.D., et al. Air pollution and mortality in a large, representative U.S. cohort: multiple-pollutant analyses, and spatial and temporal decompositions. Environ. Health. 2019; 18(1): 101. https://doi.org/10.1186/s12940-019-0544-9

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© , 2025


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 37884 от 02.10.2009.