Russian Pediatric OphthalmologyRussian Pediatric OphthalmologyРоссийская педиатрическая офтальмология1993-18592412-432XEco-Vector11216710.17816/rpoj112167Original study articleОригинальные исследованияResearch ArticleInduced bifocal soft contact lenses with the addition of 4.0 D myopic defocus in the near periphery of the retina and its effect on the progression of myopiaНаведённый бифокальными мягкими контактными линзами с аддидацией 4,0 дптр миопический дефокус в ближней периферии сетчатки и его влияние на прогрессирование миопииhttps://orcid.org/0000-0002-8864-4518TaruttaElena P.ТаруттаЕлена Петровна
Russian Federation

MD, Dr. Sci. (Med.), Рrofessor

д.м.н., профессор

elenatarutta@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3164-43063056-4316TarasovaNatalia A.ТарасоваНаталья Алексеевна
Russian Federation

MD, Cand. Sci. (Med.)

к.м.н.

tar221@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3553-98965224-4319MilashSergey V.МилашСергей Викторович
Russian Federation

MD, Cand. Sci. (Med.)

к.м.н.

sergey_milash@yahoo.comhttps://orcid.org/0000-0003-2272-03867383-7115KushnarevichNina Yu.КушнаревичНина Юрьевна
Russian Federation

MD, Cand. Sci. (Med.)

к.м.н.

nk112@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7621-41908715-0625LarinaTatiyana Yu.ЛаринаТатьяна Юрьевна
Russian Federation

MD, Cand. Sci. (Med.)

к.м.н.

tlpenguin@mail.ruHelmholtz National Medical Research Center of Eye DiseasesНМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца2401202317435413110202207112022Copyright ©; 2022, Tarutta E.P., Tarasova N.A., Milash S.V., Kushnarevich N.Y., Larina T.Y.Copyright ©; 2022, Тарутта Е.П., Тарасова Н.А., Милаш С.В., Кушнаревич Н.Ю., Ларина Т.Ю.2022Tarutta E.P., Tarasova N.A., Milash S.V., Kushnarevich N.Y., Larina T.Y.Тарутта Е.П., Тарасова Н.А., Милаш С.В., Кушнаревич Н.Ю., Ларина Т.Ю.https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/https://ruspoj.com/1993-1859/article/view/112167

AIM: To evaluate the dynamics of axial and peripheral refraction in the near periphery of the retina in eyes with myopia against the background of wearing bifocal soft contact lens (BSCL) with the addition of 4 D.

MATERIAL AND METHODS: Forty-three patients (84 eyes) with myopia from −0.5 to −6.5 D (average −3.53±0.19 D) aged 7–15 (average 11.3±0.27) years were examined before and 6 months after the start of wearing Prima BIO Bifocal BSCL (Okey Vision Retail, Russia). Visual acuity without correction, with optimal correction, and in BSCL, cycloplegic refraction, eye length, keratotopography, and peripheral defocus (PD) at 5°, 10°, and 15° to the nose and temple from the center of the fovea with and without lenses were assessed.

RESULTS: After 6 months of wearing BSCL, the subjective refraction increased by 0.04 D, cycloplegic refraction by 0.18 D, and average BSCL strength by 0.01 D. The axial length increased by 0.03 mm (p >0.05). The initial PD without lenses was hypermetropic in all zones, and in BSCL, it was myopic in zones T5°, T10°, T15°, and N15° and hypermetropic in zones N5° and N10°. After 6 months of PD without correction, hypermetropic defocus tended to decrease in zones N10° and N15° and myopic defocus appeared in N5° (p >0.05); with lenses, myopic defocus increased in zones T5°, T10°, T15°, and N15°, and in N5° and N10°, it did not change and remained hypermetropic.

CONCLUSION: BSCLs provide total correction of myopia and high distant and near visual acuity in children, induce myopic defocus in the near periphery, and contribute to the inhibition of the progression of myopia in the traced period.

Цель. Оценить динамику осевой и периферической рефракции в ближней периферии сетчатки в глазах с миопией на фоне ношения бифокальной мягкой контактной линзы (БМКЛ) с аддидацией 4 дптр.

Материал и методы. 43 пациента (84 глаза) с миопией от -0,5 до -6,5 дптр (в среднем -3,53±0,19 дптр) в возрасте от 7 до 15 лет (в среднем 11,3±0,27 лет) обследованы до применения БМКЛ и через 6 месяцев после начала ношения линз. Использовали линзы Рrima BIO Bi-focal (Окей Вижен Ритейл, Россия). Исследовали остроту зрения без коррекции, с оптимальной коррекцией и в БМКЛ, циклоплегическую рефракцию, длину передне-задней оси (ПЗО) глаза, кератотопографию и периферический дефокус (ПД) в 5°, 10° и 15° к носу и к виску от центра фовеа в линзах и без линз без циклоплегии.

Результаты. Через 6 месяцев после ношения БМКЛ субъективная рефракция увеличилась на 0,04 дптр, циклоплегическая — на 0,18 дптр, средняя сила БМКЛ — на 0,01 дптр. Увеличение ПЗО составило 0,03 мм (р >0,05). Исходный ПД без линз был гиперметропическим во всех зонах, в БМКЛ в зонах Т5°, Т10°, Т15°, N15° — миопическим, в зонах N5° и N10° — гиперметропическим. Через 6 месяцев без коррекции в зонах N10° и N15° отмечалась тенденция к снижению гиперметропического дефокуса, а в зоне N5° — к появлению миопического дефокуса (р >0,05), в линзах миопический дефокус в зонах Т5°, Т10°, Т15°, N15° увеличился, в зонах N5° и N10° — не изменился и оставался гиперметропическим.

Заключение. Бифокальные мягкие контактные линзы обеспечивают полноценную коррекцию миопии и высокую остроту зрения вдаль и вблизи у детей, индуцируют миопический дефокус в зоне ближней периферии, способствуют торможению прогрессирования близорукости в прослеженный период.

myopiadefocusbifocal soft contact lensesadditionмиопиядефокусбифокальные мягкие контактные линзыаддидацияTroilo D, Smith EL 3rd, Nickla DL, et al. IMI — Report on Experimental Models of Emmetropization and Myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019;60(3):M31–M88. doi: 10.1167/iovs.18-25967Troilo D., Smith E.L. 3rd, Nickla D.L., et al. IMI — Report on Experimental Models of Emmetropization and Myopia // Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019. Vol. 60, № 3. Р. M31–M88. doi: 10.1167/iovs.18-25967Smith III EL, Arumugam B, Hung LF, et al. Eccentricity-dependent effects of simultaneous competing defocus on emmetropization in infant rhesus monkeys. Vision Res. 2020;177:32–40. doi:10.1016/j.visres.2020.08.003Smith III E.L., Arumugam B., Hung L.F., et al. Eccentricity-dependent effects of simultaneous competing defocus on emmetropization in infant rhesus monkeys // Vision Res. 2020. N. 177. P. 32–40. doi:10.1016/j.visres.2020.08.003Tarutta EP, Proskurina OV, Markossian GA, et al. A strategically oriented conception of optical prevention of myopia onset and progression. Russian Ophthalmological Journal. 2020;13(4):7–16. (In Russ). doi: 10.21516/2072-0076-2020-13-4-7-16Тарутта Е.П., Проскурина О.В., Маркосян Г.А., и др. Стратегически ориентированная концепция оптической профилактики возникновения и прогрессирования миопии // Российский офтальмологический журнал. 2020. Т. 13, № 4. С. 7–16. doi: 10.21516/2072-0076-2020-13-4-7-16Walline JJ, Walker MK, Mutti DO, et al. BLINK Study Group. Effect of High Add Power, Medium Add Power, or Single-Vision Contact Lenses on Myopia Progression in Children: The BLINK Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020;324(6):571–580. doi: 10.1001/jama.2020.10834Walline J.J., Walker M.K., Mutti D.O., et al. BLINK Study Group. Effect of High Add Power, Medium Add Power, or Single-Vision Contact Lenses on Myopia Progression in Children: The BLINK Randomized Clinical Trial // JAMA. 2020. Vol. 324, № 6. Р. 571–580. doi: 10.1001/jama.2020.10834Pauné J, Fonts S, Rodríguez L, Queirós A. The Role of Back Optic Zone Diameter in Myopia Control with Orthokeratology Lenses. J Clin Med. 2021;10(2):336. doi: 10.3390%2Fjcm10020336Pauné J., Fonts S., Rodríguez L., Queirós A. The Role of Back Optic Zone Diameter in Myopia Control with Orthokeratology Lenses // J Clin Med. 2021. Vol. 10, № 2. Р. 336. doi: 10.3390%2Fjcm10020336Patent RUS № 2657854/13.01.17/13.01.17. Byul. № 17. Myagkov AV, Listratov SV, Parfenova NP. Sposob lecheniya progressiruyushchei miopii i linza dlya lecheniya progressiruyushchei miopii. Available from: https://yandex.ru/patents/doc/RU2657854C1_20180615. Accessed: 09.11.2022. (In Russ).Патент РФ на изобретение № 2657854/13.01.17. Бюл. № 17. Мягков А.В., Листратов С.В., Парфенова Н.П. Способ лечения прогрессирующей миопии и линза для лечения прогрессирующей миопии. Режим доступа: https://yandex.ru/patents/doc/RU2657854C1_20180615. Дата обращения: 09.11.2022.Tarutta EP, Milash SV, Epishina MV. Peripheral Refraction, Wave Front of the Eye and Visual Performance in the Correction of Myopia in Children with Bifocal Soft Contact Lenses with High Addition. Ophthalmology in Russia. 2021;18(3):518–526. (In Russ). doi: 10.18008/1816-5095-2021-3-518-526Тарутта Е.П., Милаш С.В., Епишина М.В. Периферическая рефракция, волновой фронт глаза и зрительная работоспособность при коррекции миопии у детей бифокальными мягкими контактными линзами с большой аддидацией // Офтальмология. 2021. Т. 18, № 3. С. 518–526. doi: 10.18008/1816-5095-2021-3-518-526Avetisov SE, Myagkov AV, Egorova AV, et al. Results of a two-year clinical study of myopia control with bifocal defocus-inducing soft contact lenses. Vestn Oftalmol. 2021;137(3):5–12. (In Russ). doi: 10.17116/oftalma20211370315Аветисов С.Э., Мягков А.В., Егорова А.В., и др. Результаты двухлетнего клинического исследования контроля миопии с помощью бифокальных дефокусных мягких контактных линз // Вестник офтальмологии. 2021. Т. 137, № 3. С. 5–12. doi: 10.17116/oftalma20211370315Tarutta EP, Milash SV, Epishina MV, Eliseeva EK. Changes in subfoveal choroidal thickness in myopic children who wear bifocal soft contact lenses. Vestn Oftalmol. 2022;138(2):16-22. (In Russ). doi: 10.17116/oftalma202213802116Тарутта Е.П., Милаш С.В., Епишина М.В., Елисеева Е.К. Изменение толщины хориоидеи у детей с миопией на фоне ношения бифокальных мягких контактных линз // Вестник офтальмологии. 2022. Т. 138, № 2. С. 16-22. doi: 10.17116/oftalma202213802116Tarutta EP, Milash SV, Epishina MV. Accommodation Dynamics in Children Wearing Bifocal Soft Contact Lenses with High Addition Power. The EYE GLAZ. 2021;23(1):7–14. (In Russ). doi: 10.33791/2222-4408-2021-1-7-14Тарутта Е.П., Милаш С.В., Епишина М.В. Динамика показателей аккомодации у детей, использующих в качестве коррекции бифокальные мягкие контактные линзы с высокой аддидацией // The EYE ГЛАЗ. 2021. Т. 23, № 1. С. 7–14. doi: 10.33791/2222-4408-2021-1-7-14