Russian Pediatric OphthalmologyRussian Pediatric OphthalmologyРоссийская педиатрическая офтальмология1993-18592412-432XEco-Vector3751810.17816/rpoj37518ArticlesСтатьиResearch ArticleTHE CLASSIFICATION OF CONGENITAL CATARACTSКЛАССИФИКАЦИЯ ВРОЖДЕННЫХ КАТАРАКТKruglovaTat’jana BorisovnaКругловаТатьяна Борисовнаnairadom@mail.ruKhvatovaAleksandra Vasil'evnaХватоваАлександра ВасильевнаMoscow Helmholtz Research Institute of Eye Diseases Ministry of Health of the Russian FederationФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России1506201382NO2 (2013)№2 (2013)41121072020Copyright ©; 2013, Eco-VectorCopyright ©; 2013, ООО "Эко-Вектор"2013Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://ruspoj.com/1993-1859/article/view/37518

Pronounced etiological and clinical polymorphism of congenital cataract motivated professor A.V. Khvatova to propose in 1982 the classification taking into consideration specific features of lens opacity and the associated changes in the eyes and the organism as a whole. A wealth of clinical material accumulated in the Department during the next 30 years based on the examination and surgical treatment of 3780 children at the age varying from1 month to 15 years presenting with uni- and bilateral congenital cataracts (5920 surgical interventions) allowed the classification to be substantially modified and introduced into application in clinical practice. The variant described in the present publication is updated in accordance with the modern high-tech diagnostic methods and surgical treatments of congenital cataracts which makes it possible to choose optimal time for the intervention, its strategy and design including implantation of intraocular lenses to breast-fed infants.

Наличие выраженного этиологического и клинического полиморфизма врожденных катаракт, требующего дифференцированной лечебной тактики, привело к созданию проф. А.В. Хватовой (1982 г.) классификации, учитывающей особенности помутнения хрусталика, сопутствующие изменения глаз и организма. В последующем, на основании накопленного в отделе в течение более 30 лет большого клинического материала обследования и хирургического лечения 3780 детей (5920 операций) с двусторонними и односторонними врожденными катарактами в возрасте от 1 мес до 15 лет, существующая классификация была переработана и успешно применялась на практике. Представленная в настоящей статьей классификация адаптирована к современным высокотехнологичным методам диагностики и хирургии врожденных катаракт, позволяет определять оптимальные сроки операции, тактику и методику хирургического вмешательства, возможность имплантации интраокулярных линз, в том числе у детей грудного возраста.

congenital cataractsetiologyclinical picturesurgical treatmentimplantation of intraocular lensesВрожденная катарактаэтиологияклиникахирургическое лечениеимплантация интраокулярных линзклассификацияАветисов Э.С., Ковалевский Е.И., Хватова А.В. Руководство по детской офтальмологии. М.; 1987.Круглова Т.Б. Итоги и перспективы лечения детей с врожденными катарактами. В кн.: Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Детская офтальмология — итоги и перспективы». М., 21—23 ноября 2006. М.; 2006: 45—50.Либман Е.С., Калеева Э.В. Состояние и динамика инвалидности вследствие нарушения зрения в России. В кн.: IХ Съезд офтальмологов России: Тезисы докладов. М.; 2010: 73.Тейлор Д., Хойт К. Педиатрическая офтальмология. М.; СПб.; 2002.Хватова А.В. Заболевания хрусталика глаза у детей. Л.: Медицина; 1982.Хватова А.В., Круглова Т.Б. Клиника, диагностика и лечение врожденных катаракт у детей. В кн.: Нероев В.В., ред. Избранные лекции по детской офтальмологии. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009: 126—58.Круглова Т.Б., Юнусова Ф.В. Прогнозирование визуальных результатов лечения врожденных двусторонних зонулярных катаракт у детей. В кн.: Актуальные вопросы детской офтальмологии: Сборник научных трудов МНТК «Микрохирургия глаза». М.; 1990: 123—31.Фильчикова Л.И., Новикова Л.А., Круглова Т.Б., Юнусова Ф.В. Вызванные потенциалы на пространственно структурированные стимулы в раннем онтогенезе. Физиология человека. 1988; 14 (1): 58—64.Хватова А.В., Круглова Т.Б., Фильчикова Л.И., Юнусова Ф.В. Дифференцированная хирургическая тактика при врожденных катарактах у детей. В кн.: Тезисы докладов 3-й Всесоюзной конф. по актуальным вопросам детской офтальмологии. Суздаль. М.; 1989: 74—6.Хватова А.В., Круглова Т.Б.,Фильчикова Л.И., Желудкова В.В., Шуватова Е.Л. Функциональные результаты лечения детей с двусторонними врожденными катарактами. В кн.: Тезисы докладов VI Съезда офтальмологов России. М.; 1994: 78.Хватова А.В., Круглова Т.Б., Фильчикова Л.Н. Клинические особенности и патогенетические механизмы нарушения зрительных функций при врожденных катарактах. В кн.: Зрительные функции и их коррекция у детей. М.: Медицина; 2005: 344—58.Круглова Т.Б. Клинико-функциональные и иммунологические аспекты хирургического лечения врожденных катаракт и их осложнений: Дисс. М.; 1996.Круглова Т.Б., Леппенен Н.Э. Клинико-анатомические особенности глаз у детей первых месяцев жизни и их значение в хирургии врожденных катаракт. В кн.: Материалы научно-практической конф. «Актуальные проблемы детской офтальмохирургии». М.; 2002: 27—33.Круглова Т.Б., Хватова А.В., Леппенен Н.Э. Возрастные особенности имплантации ИОЛ у детей с врожденными катарактами. В кн.: Тезисы докладов международной конф. «Современная микрохирургия врожденных катаракт у детей». Одесса; 2003: 13.Хватова А.В., Круглова Т.Б. Экстракция врожденных катаракт у детей первых месяцев жизни. Вестник офтальмологии. 1989; 1: 45—8.Фильчикова Л.И., Хватова А.В., Новикова Л.А., Круглова Т.Б., Юнусова Ф.В. Нейрофизиологические механизмы амблиопии при различных формах двусторонних врожденных катаракт. Вестник офтальмологии. 1988; 3: 43—7.Фильчикова Л.И., Хватова А.В., Круглова Т.Б., Новикова Л.И. Способ определения показаний к экстракции врожденных катаракт у детей. Авторское свидетельство № 1685392 от 22.06.91.Боброва Н.Ф. Современное состояние проблемы хирургического лечения врожденных катаракт у детей. Вестник офтальмологии. 2005; 2: 45—7.Круглова Т.Б., Егиян Н.С. Особенности хирургии врожденных катаракт с имплантацией складывающихся ИОЛ «Acrysof» у детей. Вестник офтальмологии. 2005; 121 (2): 43—4.Круглова Т.Б., Егиян Н.С. Тоннельная экстракция с имплантацией складывающихся ИОЛ «Acrysof» у детей с врожденными катарактами. В кн.: Тезисы VIII Съезда офтальмологов России. М.; 2005: 323.Хватова А.В., Круглова Т.Б. Интраокулярная коррекция в восстановительном лечении детей с врожденными и травматическими катарактами. Вестник офтальмологии. 1992; 108 (1): 18—21.Ben Ezra D. Cataract surgery and intraocular lens implantation in children. Am. J. Ophthalmol. 1996; 121: 224—5.Lambert S.R., Drak A.V. Infantile cataracts. Surv. Ophthalmol. 1996; 40: 427—58.Parks M.M., Johnson D.A,. Reed G.W. Long term visual results and complications in children with aphakia. Ophthalmology. 1993; 100: 826—41.Yorston D. Surgery for congenital cataract. Commun. Eye Hlth. 2004; 17 (50): 23—5.Zetterström C.H., Kugelberg U. Pediatric cataract surgery. Acta Ophthalmol. Scand. 2007; 85 (7): 698—710.Zwaan J., Mullaney P.B., Awad A. et al. Pediatric intraocular lens implantation: surgical results and complications in more than 300 patients. Ophthalmology. 1998; 105: 112—8.Хватова А.В., Круглова Т.Б., Кононов Л.Б., Егиян Н.С. Наш опыт первичной имплантации ИОЛ у детей младшего возраста с врожденными катарактами. В кн.: Материалы Всероссийской научно-практической конф. «Детская офтальмология — итоги и перспективы». М., 21—23 ноября 2006. М.; 2006: 68—70.Хватова А.В., Круглова Т.Б., Егиян Н.С. Современные технологии хирургического лечения врожденных катаракт. В кн.: Тезисы докладов конф. «Высокие медицинские технологии в офтальмологии». М.; 2006; ч. 2: 43.Хватова А.В., Круглова Т.Б., Егиян Н.С., Кононов Л.Б. Факоаспирация с имплантацией гибких ИОЛ у детей с врожденными катарактами раннего возраста. В кн.: Материалы научно-практической конф. «Ерошевские чтения». Самара; 2007: 703—5.Кононов Л.Б. Особенности хирургической тактики и результаты имплантации ИОЛ у детей грудного возраста с врожденными катарактами: Дисс. М.; 2010.Круглова Т.Б., Катаргина Л.А., Хватова А.В., Егиян Н.С., Кононов Л.Б. Экстракция врожденных катаракт с имплантацией гибких ИОЛ детям первого года жизни. В кн.: Материалы научно-практической конф. «Актуальные проблемы офтальмологии». Уфа; 2009: 194—8.Круглова Т.Б., Кононов Л.Б., Егиян Н.С. Особенности экстракции врожденных катаракт с имплантацией ИОЛ у детей первого года жизни. В кн.: Сборник трудов научно-практической конф. с международным участием III РООФ. М.; 2010; т. 2: 334—8.Катаргина Л.А., Круглова Т.Б., Кононов Л.Б., Егиян Н.С. Экстракция врожденных катаракт с имплантацией ИОЛ при осложненных формах хрусталика. Практическая медицина. Офтальмология. 2012; 2 [4 (59)]: 28—30.Катаргина Л.А., Круглова Т.Б., Кононов Л.Б., Егиян Н.С. Особенности ранней интраокулярной коррекции при врожденных катарактах с аномальным развитием хрусталика. В кн.: Сборник трудов научно-практической конф. с международным участием «V Российский общенациональный офтальмологический форум». М.; 2012: 592—6.Круглова Т.Б., Кононов Л.Б. Особенности экстракции врожденных катаракт с имплантацией ИОЛ у детей первого года жизни. Российская педиатрическая офтальмология. 2008; 4: 32—5.Круглова Т.Б., Кононов Л.Б., Егиян Н.С. Факоаспирация врожденных катаракт с имплантацией ИОЛ у детей первого года жизни (показания, особенности, результаты). В кн.: ХII Съезд офтальмологов Украины. Одесса; 2010: 257—8.