д-р мед. наук, науч; ФГУ "Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца Росмедтехнологий"
Efficiency of the stage-by-stage prosthetics method in patients with congenital anophthalmos and microphthalmos for enlargement of conjunctival cavity, osseous orbit and eyelids was studied in this work. In 259 patients with congenital anophthalmos and microphthalmos was performed a bloodless enlargement of the conjunctival cavity by method of stage-by-stage prosthetics by prostheses increasing in size. The age of patients varied from 1 month to 20 years. Follow-up terms made up to 10 years. The results of treatment were evaluated according to the following criteria: possibility of prosthetics, volume and shape of the prosthesis, size of the orbit, length and width of the palpebral fissure. The possibility of prosthetics by standard prostheses was achieved in all cases. The volume of the prostheses in use increased from 0.45 to 2.45 cm?. In 6 months of the prosthetics horizontal and vertical orbital sizes became 0.4-2.7mm larger, palpebral fissure - 1.6-4.1mm longer and 0.7-1.9 mm wider. The best dynamics was noted if the beginning of prosthetics occurred in the early childhood (from the age of 1 month). Thus, the stage-by-stage prosthetics is an effective method of conjunctival cavity, eyelids and orbit enlargement in the early childhood in patients with congenital microphthalmos and anophthalmos
В работе изучена эффективность методики этапного протезирования у пациентов с врожденным анофтальмом и микрофтальмом для расширения конъюнктивальной полости, костной орбиты и век. У 259 больных с врожденным анофтальмом и микрофтальмом выполняли бескровное расширение конъюнктивальной полости методом ступенчатого протезирования протезами возрастающих размеров. Возраст пациентов колебался от 1 мес до 20 лет. Сроки наблюдения составили до 10 лет. Результаты лечения оценивали по следующим критериям: возможность протезирования, объем протеза и его форма, размер орбиты, длина и ширина глазной щели. Возможность протезирования стандартными протезами достигнута во всех случаях. Объем использованных протезов увеличился от 0,45 до 2,45 см3. После 6 мес протезирования горизонтальный и вертикальный размеры орбиты увеличились на 0,4-2,7 мм, длина глазной щели - на 1,6-4,1 мм и ширина - на 0,7-1,9 мм. Лучшая динамика отмечена при начале протезирования в раннем детском возрасте (с 1 мес). Таким образом, этапное протезирование является эффективным методом расширения конъюнктивальной полости, век и орбиты в раннем детском возрасте у пациентов с врожденным микрофтальмом и анофтальмом.