Russian Pediatric OphthalmologyRussian Pediatric OphthalmologyРоссийская педиатрическая офтальмология1993-18592412-432XEco-Vector3755010.17816/rpoj37550ArticlesСтатьиResearch ArticleMICROPERIMETRY IN TYPE 1 DIABETES MELLITUSМИКРОПЕРИМЕТРИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1-ГО ТИПАMoshetovaLarisa KonstantinovnaМошетоваЛариса Константиновна

Department of Ophthalmology

Кафедра офтальмологии

ArzhimatovaGul'zhijana ShevketovnaАржиматоваГульжияна Шевкетовна

Department of Ophthalmology

Кафедра офтальмологии

KomarovAndrej ViktorovichКомаровАндрей Викторович

Department of Ophthalmology

Кафедра офтальмологии

dockomAndrew@mail.ruState budgetary educational institution of higher professional education «Russian Medical Academy of Postgraduate Education» Ministry of Health of the Russian FederationГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России1506201382NO2 (2013)№2 (2013)323721072020Copyright ©; 2013, Eco-VectorCopyright ©; 2013, ООО "Эко-Вектор"2013Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://ruspoj.com/1993-1859/article/view/37550

Ophthalmopathology in the patients suffering from diabetes mellitus is one of the main causes of impaired vision and blindness all over the world. The present study included 89 patients with type 1 diabetes mellitus (DM1). The traditional research methods were supplemented by microperimetry with the use of a MAIA apparatus. The study has demonstrated a significant ( p < 0,0001) 2 dB reduction of light sensitivity in the central retinal region compared with that in the age-matched healthy subjects in the absence of clinical signs of diabetic retinopathy (controls). The significant reduction of average photosensitivity in the central retinal region and K-index was documented in the case of progressive diabetic retinopathy ( p < 0,001). ROC analysis showed that K values in excess of 3 U and/or mean light sensitivity (≤ 25,8 dB) may be regarded as the threshold values for the chosen parameters of microperimetry; also, they can be used for the purpose of screening for diabetic retinopathy.

Офтальмопатология при сахарном диабете является одной из основных причин слепоты и слабовидения во всем мире. Проведено обследование 89 пациентов с сахарным диабетом 1-го типа. Дополнительно к традиционным методам, применялась микропериметрия на аппарате «MAIA». Выявлено достоверное ( p < 0,0001) снижение световой чувствительности центральной области сетчатки на 2 дБ у пациентов с сахарным диабетом без клинических признаков диабетической ретинопатии (ДР), по сравнению со здоровыми сверстниками. Достоверное снижение средней световой чувствительности центральной области сетчатки и показателя К наблюдалось при прогрессировании диабетической ретинопатии ( p < 0,001). При проведении ROC-анализа выявлено, что значения показателя К (> 3 ед.) и/или средней световой чувствительности (≤ 25,8 дБ) могут считаться пороговыми для выбранных параметров микропериметрии и применяться с целью скрининга диабетической ретинопатии.

diabetes mellitusdiabetic retinopathymicroperimetryсахарный диабетдиабетическая ретинопатиямикропериметрияDiabetes Atlas 5th ed. IDF-2012. http://www.idf.org/atlasmap/at-lasmap.Дедов И.И. Сахарный диабет в Российской Федерации: проблемы и пути решения. Сахарный диабет. 1998; 1: 7—18.Дедов И.И. Сахарный диабет: развитие технологий в диагностике, лечении и профилактике (пленарная лекция). Сахарный диабет. 2010; 3: 6—13.Либман Е.С. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России. Вестник офтальмологии. 2006; 122 (1): 35—7.Barber A.J. A new view of diabetic retinopathy: a neurodegen-erative disease of the eye. Progr. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 2003; 27 (2): 283—90.Krady J.K., Basu A., Allen C.M., Xu Y., et al. Minocycline reduces proinflammatory cytokine expression, microglial activation, and caspase-3 activation in a rodent model of diabetic retinopathy. Diabetes. 2005; 54 (5): 1559—65.Puro D.G. Diabetes-induced dysfunction of retinal Muller cells. Trans. Am. Ophthalmol. Soc. 2002; 100: 339—52.Tretiach M., Madigan M.C., Wen L., Gillies M.C. Effect of Müller cell co-culture on in vitro permeability of bovine retinal vascular endothelium in normoxic and hypoxic conditions. Neurosci Lett. 2005; 378 (3): 160—5.Wolter J. Diabetic retinopathy. Am. J. Ophthalmol. 1961; 51: 1123—41.Smolek M.K., Lebow K., Notaroberto N., Pallikaris A., Vujosevic S. Neural network algorithms for a device to measure macular visual sensitivity. ARVO abstract. http://www.ellex.de/fileadmin/user_upload/pdf/allgemein/ARVO_2010_Smolek. pdf.Nittala M.G., Gella L., Raman R., Sharma T. Measuring retinal sensitivity with the microperimeter in patients with diabetes. Retina. 2012; 32 (7): 1302—9.Verma A., Rani P.K., Raman R., Pal S.S. et al. Is neuronal dysfunction an early sign of diabetic retinopathy? Microperimetry and spectral domain optical coherence tomography (SD-OCT) study in individuals with diabetes, but no diabetic retinopathy. Eye (Lond.). 2009; 23 (9): 1824—30.Verma A., Raman R., Vaitheeswaran K., Pal S.S. et al. Does neuronal damage precede vascular damage in subjects with type 2 diabetes mellitus and having no clinical diabetic retinopathy? Ophthalm. Res. 2012; 4 (7): 202—7.Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group. Grading diabetic retinopathy from stereoscopic color fundus photographs–an extension of the modified Airlie House classification. ETDRS report number 10. Ophthalmology. 1991; 98: 786—806.