Ophthalmology Departmen
НИИ глазных болезней ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Ophthalmology Departmen
НИИ глазных болезней ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Histological and embryological department
кафедра гистологии и эмбриологии
Ophthalmology Departmen
НИИ глазных болезней ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
The purpose of the research was to define the anatomical and histological features of extraocular muscles in children with concomitant esotropia and develop the individual approach for the tactic of strabismus esotropia surgery. Histological and histochemical research of «weakening» muscle’s tendons took place. All fragments removed during the resection procedure in children with esotropia. The distance between medial rectus muscle and limbus was measured during the operation. Secondary dystrophic changers and elongation of the lateral rectus muscle’s tendon were found. Secondary dystrophic changers depend on deviation angle value and strabismus duration. A new dosing scheme of muscle recession/resection according to individual anatomical and histological parameters was proposed. Using of this scheme allows to receive ortotropia after surgical treatment in 83,8% even in large esotropia.
Определены анатомические и гистологические особенности глазодвигательного аппарата у детей с содружественным сходящимся косоглазием и разработана методика индивидуального дозирования вмешательства на экстраокулярных мышцах. Проведены гистологическое и гистохимическое исследования сухожилий наружных прямых мышц, иссеченных во время операции по исправлению сходящегося косоглазия, в которых обнаружены вторичные дистрофические изменения. Интраоперационно проведено измерение расстояния от лимба до внутренней прямой мышцы. Обнаружены вторичные дистрофические изменения и удлинение сухожилий наружных прямых мышц. Степень выраженности изменений в сухожилиях зависели от величины угла девиации и длительности заболевания. Предложена новая схема дозирования рецессии и резекции мышц при хирургическом лечении сходящегося косоглазия с учетом индивидуальных анатомических и морфологических параметров. Использование данной схемы способствовало правильному положению глаз у 83,8% детей после первой операции даже при больших углах девиации.