BACKGROUND: In the Russian Federation, the number of children with visual disability decreased by 4% in 2022 compared with that in 2014. Disability rate was 4.9 and 5.1 per 10,000 children, respectively. However, childhood visual disability rates vary greatly in the federal districts of the Russian Federation.
AIM: The study aimed to analyze the clinical entities and changes of childhood visual disability rates in the Arkhangelsk region in 2006–2023.
METHODS: A retrospective (with an analysis of medical records), cross-sectional, comparative study was conducted. It included data on cases of primary childhood visual disability and confirmation of visual disability status in the Arkhangelsk region in 2006–2023. The data were obtained from the annual reporting forms of the Main Bureau of Medical and Social Expert Evaluation of the Arkhangelsk region (Federal State Statistics Service Form No. 7-D (human services), Information on the Medical and Social Expertise of Children Under 18 Years of Age) and reports from healthcare facilities in the region used to generate an ophthalmic statistics note of the Arkhangelsk region.
RESULTS: Over the last 10 years, primary disability rates have hardly changed in the Arkhangelsk region. General childhood disability rate decreased from 24.3 to 23.0 per 10,000 children over 10 years, whereas rates of primary childhood visual disability were 0.61 and 0.64 per 10,000 children in 2014 and 2024, respectively. A total of 38 children confirmed their disability status in 2024, the rates were 2.0 and 6.5 per 10,000 children in 2024 and 2012, respectively. Overall childhood visual disability rates in the Arkhangelsk region were 6.42 and 7.0 per 10,000 children as of January 1, 2025 and in 2012, respectively. For overall childhood visual disability in 2024, the proportion of refractive errors decreased significantly (from 32.3 to 13.9%) compared with that in 2014. However, the proportion of other disorders increased, including retinal disorders (from 14% to 20.5%), optic nerve atrophy (from 10.1% to 18%), and developmental abnormalities (from 6.7% to 12.3%). The proportion of adult people with visual disability since childhood was 6.85%.
CONCLUSION: A comprehensive analysis of childhood visual disability identified the key contributing clinical entities. In addition, the data obtained will help to develop an action plan to prevent and reduce childhood visual disability based on available healthcare resources of the region.
Обоснование. В Российской Федерации число детей-инвалидов по зрению снизилось в 2022 году на 4% в сравнении с 2014 годом. В свою очередь, уровень инвалидности составил 4,9 и 5,1 на 10 тыс. детского населения соответственно. Однако показатели детской инвалидности по зрению в Федеральных округах Российской Федерации имеют высокую вариабельность.
Цель исследования. Исследовать структуру и динамику показателей инвалидности по зрению у детей Архангельской области за период 2006–2023 гг.
Методы. Проведено ретроспективное (с анализом медицинской документации) одномоментное сравнительное исследование. В него включены сведения о случаях первичного установления инвалидности по зрению у детей, а также о повторном освидетельствовании ранее признанных инвалидами по зрению, зарегистрированных в Архангельской области в период с 2006 по 2023 гг. Источником данных были ежегодные отчётные формы Главного бюро медико-социальной экспертизы Архангельской области [форма Федеральной службы государственной статистики № 7-Д (собес) «Сведения о медико-социальной экспертизе детей в возрасте до 18 лет»] и отчёты медицинских учреждений региона для формирования офтальмологического паспорта Архангельской области.
Результаты. За последние 10 лет в Архангельской области показатели первичной инвалидности почти не изменились. Общая детская инвалидность за 10 лет снизилась с 24,3 до 23,0 на 10 тыс. детского населения, первичная детская инвалидность по зрению в 2014 и 2024 гг. составила 0,61 и 0,64 на 10 тыс. детского населения соответственно. Повторно признали инвалидами по зрению в 2024 году 38 детей, распространённость при этом составила 2,0, в 2012 году — 6,5 на 10 тыс. детского населения. Показатель накопленной инвалидности по зрению среди детей Архангельской области (на 01.01.2025) составил 6,42, в 2012 году — 7,0 на 10 тыс. детского населения. В структуре накопленной инвалидности по зрению у детей в 2024 году по сравнению с 2014 годом значительно уменьшилась доля аномалий рефракции (с 32,3 до 13,9%) на фоне увеличения частоты других состояний: болезней сетчатки (с 14 до 20,5%), атрофии зрительного нерва (с 10,1 до 18%), аномалий развития (с 6,7 до 12,3%). Доля инвалидов по зрению с детства составила 6,85% среди взрослых инвалидов.
Заключение. Углублённый анализ структуры детской инвалидности по зрению позволил определить ключевые нозологические формы, влияющие на её формирование. Кроме того, полученные данные позволят разработать план мероприятий по снижению детской инвалидности по зрению и профилактики с учётом доступных ресурсов здравоохранения региона.