BACKGROUND: Intraocular lens implantation in the capsular bag is one of the most effective methods to correct aphakia in children. However, management of infants is associated with challenges of predicting growth of artificial eyes, calculating an intraocular lens implanted in a child’s growing eye, and high frequency of refraction surprises in the long term period, in particular myopia.
AIM: The study aimed to create mathematical models (formulas) to predict growth of the anterior-posterior axis after congenital cataract surgery with intraocular lens implantation in infancy based on the characteristics of the child’s eye.
METHODS: A single-center, retrospective study included analysis of medical records, and a prospective study was performed to re-measure the anterior-posterior axis. The study included data from medical records of children with congenital cataracts who underwent surgery in infancy at the Helmholtz National Medical Research Center of Eye Diseases. To assess the effect of various factors on anterior-posterior axis growth in pseudophakic children with after congenital cataract surgery, we conducted a multi-factor ANOVA of its growth by the child’s age. The study was performed using logistic regression with a binary dependent variable.
RESULTS: Mathematical calculations generated regression models which confirmed the relationship between the tested factors demonstrating predictability of the anterior-posterior axis and its growth at different age intervals after congenital cataract surgery in infancy.
CONCLUSION: Thus, models (formulas) have been developed which demonstrate mathematical relationship between certain factors and anterior-posterior axis growth after bilateral or unilateral congenital cataract surgery. In most cases, the models were highly informative and significant, allowing predicting changes in the anterior-posterior axis in infants based on individual characteristics.
Обоснование. Одним из наиболее эффективных методов коррекции афакии у детей является внутрикапсульная имплантация интраокулярных линз. Однако у детей грудного возраста существуют определённые проблемы, связанные со сложностью прогнозирования роста артифакичных глаз, расчёта оптической силы интраокулярной линзы, имплантируемой в растущий глаз ребёнка, а также с высокой частотой незапланированной рефракции в отдалённом периоде, в частности миопии.
Цель исследования. Создание математических моделей (формул) прогнозирования динамики роста переднезадней оси глаза после экстракции врождённой катаракты с имплантацией интраокулярной линзы в грудном возрасте в зависимости от особенностей детского глаза.
Методы. Проведено одноцентровое ретроспективное исследование в части анализа данных медицинской документации, проспективное — в части повторной оценки показателей переднезадней оси глаза. В исследование включали данные медицинской документации детей с врождённой катарактой, прооперированных в грудном возрасте в отделе патологии глаз у детей Национального медицинского исследовательского центра глазных болезней имени Гельмгольца. Для оценки влияния различных факторов на динамику роста переднезадней оси глаза у детей с артифакией после удаления врождённой катаракты мы провели многофакторный ANOVA-анализ её прироста с учётом возраста ребёнка. Исследование выполняли с помощью метода логистической регрессии с бинарной зависимой переменной.
Результаты. При помощи математических расчётов мы получили регрессионные модели, подтверждающие наличие зависимостей между исследуемыми факторами, демонстрирующие возможность прогнозирования величины переднезадней оси глаза и её прироста в различные возрастные периоды после удаления врождённой катаракты в грудном возрасте.
Заключение. Таким образом, разработаны модели (формулы), демонстрирующие математическую зависимость прироста переднезадней оси глаза после удаления двусторонней или односторонней врождённой катаракты от определённых факторов. В большинстве случаев модели были высокоинформативными и статистически значимыми, что позволяет прогнозировать изменения длины переднезадней оси глаза у детей грудного возраста с учётом индивидуальных характеристик.