Клинические случаи лазериндуцированного повреждения макулы у детей

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель. Изучить особенности клинико-функционального состояния глаз у детей после лазерного повреждения сетчатки.

Материал и методы. Обследовано 6 пациентов с фотоповреждениями сетчатки (9 глаз) после использования лазерной указки.

Результаты. Показано, что лазериндуцированное повреждение макулы привело к снижению зрения на 5 из 9 глазах, что коррелировало с изменениями показателей ритмической и макулярной электроретинограммы. Основным патогномоничным симптомом фотоповреждения макулы является наличие признаков локального разрушения пигментного эпителия и эллипсоидной зоны сетчатки по данным оптической когерентной томографии (ОКТ). В двух случаях после ожога макулы сформировалась неоваскулярная мембрана, что привело к необратимому снижению зрения.

Заключение. Бесконтрольное использование детьми бытовых лазерных приборов (указки) может приводить к выраженным нарушениям зрительных функций. По этой причине главным приоритетом должна быть профилактика, проведение активной санитарно-просветительской работы, информирование учителей, родителей и детей о потенциальном вреде использования лазерных приборов, своевременное выявление и лечение фотоповреждения сетчатки.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Людмила Викторовна Коголева

НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца

Email: kogoleva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2768-0443
SPIN-код: 2241-7757

д-р мед.наук

Россия, Москва

Юлия Андреевна Бобровская

НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца

Автор, ответственный за переписку.
Email: bobrula1980@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9855-2345

врач-офтальмолог

Россия, Москва

Нина Шотаевна Кокоева

НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца

Email: ninoofta@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2927-4446

врач-офтальмолог

Россия, Москва

Список литературы

  1. Черепнин Л.И., Цыганкова А.И., Сыпина Ю.В., Епсанова Н.В. Клинические случаи повреждения сетчатки в быту инфракрасным излучением лазерной указки // Современные технологии в офтальмологии. 2018. № 2. С. 280–281.
  2. Lintan E., Walkden A., Kelly S.P. Retinal burns from laser pointers: a risk in children with behavioural problems // Eye (Lond). 2019. Vol. 33, N3. P. 492–504. doi: 10.1038/s41433-018-0276-z
  3. Lee G.D., Baumal C.R., Lally D., et al. Retinal injury after inadvertent handheld laser exposure // Retina. 2014. Vol. 34, N12. P. 2388–2396. doi: 10.1097/IAE.0000000000000397
  4. Marchal J. The safety of laser pointers: myths and realities // Br J Ophtalmol. 1998. Vol. 82, N11. P. 1335–1338. doi: 10.1136/bgo.82:11.1335
  5. Bravsar K.V., Wilson D., Margolis R., et al. Multimodal imaging in handheld laser-induced maculopathy // Am J Ophthalmol. 2015. Vol. 159, N2. P. 227–231. doi: 10.1016/j.ajo.2014.10.020
  6. Fujinami K., Yokoi T., Hiraoka M., et al. Choroidal neovascularization in a child following laser pointer-induced macular injury // Jpn J Ophthalmol. 2010. Vol. 54, N6. P. 631–633. doi: 10.1007/s10384-010-0876-z
  7. Zhang L., Zheng A., Nie Y., et al. Laser-induced photic injury phenocopies macular dystrophy // Ophthalmic Genet. 2016. Vol. 37, N1. P. 59–67. doi: 10.3109/13816810.2015.1059458
  8. Hanson J.V., Sromicki J., Mangold M., et al. Maculopathy following exposure to visible and infrared radiation from a laser pointer: a clinical case study // Doc Ophthalmol. 2016. Vol. 132, N2. P. 147–155. doi: 10.1007/s10633-016-9530-5
  9. Keles A., Karaman S.K. Intravitreal aflibercept treatment for choroidal neovacularization secondary to laser pointer // Oman J Ophtalmol. 2020. Vol. 13, N3. P. 146–148. doi: 10.4130/ojo.OJO_10_2019
  10. Chen Y.Y., Lu N., Li J.P., et al. Early treatment for laser-induced maculopathy // Chin Med J (Engl). 2017. Vol. 130, N17. P. 2121–2122. doi: 10.4103/0366-6999.213412

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Данные ОКТ: признаки локального разрушения пигментного эпителия и слоя контакта.

Скачать (87KB)
3. Рис. 2. Данные ОКТ: точечный дефект в слое пигментного эпителия сетчатки.

Скачать (147KB)
4. Рис. 3. Данные ОКТ: повреждение пигментного эпителия и зоны контакта сетчатки в проекции фовеа.

Скачать (137KB)
5. Рис. 4. Данные ОКТ: разрушение пигментного эпителия сетчатки и формирование хориоидальной неоваскулярной мембраны.

Скачать (156KB)
6. Рис. 5. Данные ОКТ: повреждение слоя контакта и частично слоя пигментного эпителия с формированием «кистовидного» дефекта.

Скачать (152KB)
7. Рис. 6. Данные ОКТ: дефекты эллипсоидной зоны с формированием «окончатых» полостей.

Скачать (133KB)
8. Рис. 7. Данные ОКТ: мелкие участки повреждения пигментного эпителия и слоя контакта сетчатки.

Скачать (116KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2021



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86503 от 11.12.2023 г
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80630 от 15.03.2021 г
.