Методология оценки профессионального риска работающих при воздействии физических факторов

Введение. Одним из основных факторов, формирующих здоровье работающего населения, являются условия труда. Согласно данным официальной статистики, около четверти работающих подвергаются воздействию производственных факторов, не соответствующих санитарным нормам.

Материалы и методы. Проведено исследование условий труда и здоровья рабочих основных профессиональных групп предприятий горнорудной промышленности и машиностроения, включая оценку стажевых доз шума и вибрации; заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ), профессиональной заболеваемости, клинико-лабораторных показателей, включая основные показатели гемодинамики, интегральные показатели деятельности сердечно-сосудистой системы, темпы акселерации старения, типы адаптационных реакций организма, проведён анализ концентрации эндотелина, состояния антиоксидантного статуса и липидного спектра, показателей реовазографии и стимуляционной электронейромиографии конечностей, костно-дистрофических изменений по данным рентгенографии и ультразвуковой костной сонометрии, данные психологического тестирования.

Результаты. Основными вредными факторами условий труда рабочих ведущих профессиональных групп горнорудных и машиностроительных предприятий являются шум, вибрация (общая и локальная) и тяжесть трудового процесса. На всех изучаемых предприятиях по результатам анализа заболеваемости с ВУТ высок риск патологии дыхательной и костно-мышечной систем. Первое ранговое место в структуре профпатологии занимает вибрационная болезнь. Выявлено повышение интегральных показателей деятельности сердечно-сосудистой системы, характеризующих напряжение адаптационных механизмов в группе стажированных рабочих. Характерными ранними маркерами риска развития профессиональных заболеваний, по данным исследования, являются повышение концентрации эндотелина и снижение скорости проведения возбуждения по двигательным и чувствительным волокнам периферических нервов.

Заключение. На основании полученных результатов разработаны программы профилактики и реабилитации с учётом рассчитанных стажевых доз шума и вибрации, выявленных ранних признаков профессиональных заболеваний, направленные на предупреждение развития нарушений здоровья и восстановления повреждённых функций у рабочих, подвергающихся воздействию физических факторов производственной среды.

Конфликт интересов. Автор декларирует отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.