Алиментарно-зависимые факторы кардиоваскулярного риска работников вредных производств

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. В Российской Федерации сохраняется высокая распространённость сердечно-сосудистых патологий среди лиц, работающих во вредных условиях труда. Современная концепция этиологии и патогенеза кардиоваскулярных болезней включает положения о мультифакториальности. Своевременное выявление нарушений липидного обмена имеет принципиальное значение, поскольку атеросклеротический процесс относится к ключевым факторам кардиоваскулярного риска. Выявление у работников промышленных предприятий модифицируемых причин развития дислипидемии, основной составляющей которых является нерациональное питание, представляет несомненную актуальность.

Цель исследования – изучение особенностей рациона питания в аспекте развития атерогенной дислипидемии как фактора кардиоваскулярного риска у работников промышленных предприятий.

Материалы и методы. Обследованы работники машиностроительной промышленности (57 мужчин в возрасте 47–62 лет), испытывающие воздействие с превышением гигиенических нормативов таких вредных производственных факторов, как тяжесть трудового процесса и шум. Обследованные разделены на две группы с учётом липидного спектра крови. В первую группу вошли работники с атерогенной дислипидемией (37 человек), вторую группу из 20 человек составили работники с оптимальным липидным профилем. Обследуемые обеих групп сопоставимы по стажу, возрасту, уровню физической активности. Лабораторные исследования включали определение показателей липидного спектра.

Проведена оценка фактического питания частотным методом с количественной оценкой потреблённых пищевых продуктов. Достоверность различий признаков определялась с использованием критерия Пирсона.

Результаты. Пищевая ценность рационов питания работников с атерогенной дислипидемией чаще превосходила физиологические потребности в энергии, общем содержании жира, холестерина, насыщенных жирных кислот в сравнении с рационами питания работников с оптимальным липидным профилем; различия по употреблению холестерина статистически значимы. Недостаточное потребление полиненасыщенных жирных кислот и пищевых волокон также имело различия между группами обследованных: чаще наблюдалось в рационе лиц с дислипидемией, достигая достоверных различий по уровню дефицита пищевых волокон.

Ограничения исследования. Субъектами исследования были работники машиностроительной промышленности, испытывающие воздействие с превышением гигиенических нормативов таких вредных производственных факторов, как тяжесть трудового процесса и шум. Данные ограничены добровольными участниками исследования.

Заключение. Результаты исследования свидетельствуют о важности формирования привычек рационального питания как одного из направлений эффективного снижения сердечно-сосудистого риска и профилактики атеросклероза у работников вредных производств, в том числе предприятий машиностроения.

Соблюдение этических стандартов. Исследование проведено с соблюдением этических стандартов, одобрено на заседании локального этического комитета ФБУН «ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора (протокол № 6 от 22.07.2022 г.), соответствует общепринятым научным принципам Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации (ред. 2013 г.). От всех участников получено добровольное информированное согласие.

Участие авторов:
Яцына И.В. – концепция и дизайн исследования, обсуждение результатов, редактирование;
Шеенкова М.В. – концепция и дизайн исследования, сбор данных литературы, обработка данных, написание текста, обсуждение результатов, статистический анализ, редактирование;
Гаврильченко Д.С. – сбор и обработка материала, сбор данных литературы, статистический анализ, написание текста.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 18.04.2024 / Поступила после доработки: 29.05.2024 / Принята к печати: 19.06.2024 / Опубликована: 31.07.2024

Об авторах

Ирина Васильевна Яцына

ФБУН «Федеральный научный центр гигиены имени Ф.Ф. Эрисмана» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Автор, ответственный за переписку.
Email: yatsyna.iv@fncg.ru
ORCID iD: 0000-0002-8650-8803

Доктор мед. наук, профессор, зам. директора по научной работе ФБУН «ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора, 141014, Мытищи, Россия

e-mail: yatsyna.iv@fncg.ru

Россия

Мария Викторовна Шеенкова

ФБУН «Федеральный научный центр гигиены имени Ф.Ф. Эрисмана» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Email: sheenkova.mv@fncg.ru
ORCID iD: 0000-0002-4266-9410

Канд. мед. наук, зав. терапевтическим отделением Института общей и профессиональной патологии им. акад. РАМН А.И. Потапова ФБУН «ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора, 141014, Мытищи, Россия

e-mail: sheenkova.mv@fncg.ru

Россия

Дарья Сергеевна Гаврильченко

ФБУН «Федеральный научный центр гигиены имени Ф.Ф. Эрисмана» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Email: gavrilchenko.ds@fncg.ru
ORCID iD: 0000-0002-7168-4820

Аспирант, врач-терапевт Института общей и профессиональной патологии им. акад. РАMН А.И. Потапова ФБУН «ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора, 141014, Мытищи, Россия

e-mail: gavrilchenko.ds@fncg.ru

Россия

Список литературы

  1. Коротенко О.Ю., Панев Н.И., Филимонов Е.С., Панев Р.Н. Структурно-функциональные изменения сердца у работников угольной промышленности. Медицина в Кузбассе. 2021; 20(3): 26–31. https://doi.org/10.24412/2687-0053-2021-3-26-31 https://elibrary.ru/svubwp
  2. Тарасова Л.А., Дымочка М.А., Рычкова М.А. Заболевания кардиоваскулярной и респираторной систем в профпатологии. Медицина труда и промышленная экология. 2017; 57(9): 186. https://elibrary.ru/zfqmdd
  3. Постникова Л., Паксеева В.С., Матанцева М.Е. Проблема экспертизы профпригодности работников металлургии. Медицина труда и промышленная экология. 2019; 59(9): 723–4. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-723-724 https://elibrary.ru/tqnmlt
  4. Семенова Н.В., Охотникова П.И., Федорин М.М. Превентивный подход к предупреждению и ранней диагностике болезней системы кровообращения на закрытом нефтехимическом технологическом объекте. Лечащий врач. 2020; (4): 56–9. https://doi.org/10.26295/OS.2020.89.13.010 https://elibrary.ru/wjlmtb
  5. Чуранова А.Н., Горчакова Т.Ю. Смертность населения трудоспособного возраста в промышленных регионах Сибири. Медицина труда и промышленная экология. 2020; 60(11): 888–91. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-11-888-891 https://elibrary.ru/vkzikc
  6. Заикина И.В., Комлева Н.Е., Мазилов С.И., Поздняков М.В., Райкин С.С., Долич В.Н. и др. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у работников металлообрабатывающего производства. Гигиена и санитария. 2022; 101(12): 1482–7. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2022-101-12-1482-1487 https://elibrary.ru/gouqbn
  7. Стрижаков Л.А., Бабанов С.А., Лебедева М.В., Моисеев С.В., Фомин В.В. Артериальная гипертензия на рабочем месте: факторы риска и популяционное значение. Терапевтический архив. 2018; 90(9): 138–43. https://doi.org/10.26442/terarkh2018909138-143 https://elibrary.ru/xzlklb
  8. Бритов А.Н., Тюпаева С.А., Елисеева Н.А., Мешков А.Н., Деев А.Д. Факторы риска развития артериальной гипертонии в организованной когорте мужчин машиностроительного завода. Рациональная фармакотерапия в Кардиологии. 2017; 13(6): 800–5. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2017-13-6-800-805 https://elibrary.ru/yllvac
  9. Мелентьев А.В., Серебряков П.В. Роль физических факторов рабочей среды в формировании артериальной гипертонии. Медицина труда и промышленная экология. 2019; 59(9): 692–4. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-692-693 https://elibrary.ru/byqxjf
  10. Kersten N., Backé E. Occupational noise and myocardial infarction: considerations on the interrelation of noise with job demands. Noise Health. 2015; 17(75): 116–22. https://doi.org/10.4103/1463-1741.153403
  11. Münzel T., Sørensen M. Noise pollution and arterial hypertension. Eur. Cardiol. 2017; 12(1): 26–9. https://doi.org/10.15420/ecr.2016:31:2
  12. Кравцов А.В., Сычик С.И., Соловьева И.В., Бондаренко Л.М. О комбинированном действии транспортных категорий общей вибрации на организм водителей грузоподъемного транспорта. Медицина труда и экология человека. 2021; (4): 55–67. https://doi.org/10.24412/2411-3794-2021-10404 https://elibrary.ru/gmtnsi
  13. Гимаева З.Ф., Бакиров А.Б., Кузьмина Л.П., Каримова Л.К., Калимуллина Д.Х., Ахметзянова Э.Х. и др. Диагностическая значимость показателей липидного профиля для оценки кардиоваскулярного риска работников химических производств. Медицина труда и промышленная экология. 2022; 62(1): 19–28. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2022-62-1-19-28
  14. Землянова М.А., Кольдибекова Ю.В., Ухабов В.М. Влияние вредных физических факторов и производственной пыли на изменения некоторых биохимических и функциональных показателей состояния сердечно-сосудистой системы и органов дыхания у работников, занятых подземной добычей руды. Медицина труда и промышленная экология. 2019; 59(11): 920–5. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-11-920-925 https://elibrary.ru/mgbzsn
  15. Филимонов С.Н., Панев Н.И., Коротенко О.Ю., Евсеева Н.А., Данилов И.П., Зацепина О.В. Распространенность соматической патологии у работников угольных шахт с профессиональными заболеваниями органов дыхания. Медицина труда и промышленная экология. 2019; 59(6): 381–4. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-6-381-384 https://elibrary.ru/nqienj
  16. Панев Н.И., Евсеева Н.А., Филимонов С.Н., Коротенко О.Ю., Блажина О.Н., Данилов И.П. Факторы риска ишемической болезни сердца у шахтёров с антракосиликозом. Медицина труда и промышленная экология. 2021; 61(3): 161–7. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-3-161-167 https://elibrary.ru/wfookg
  17. Данилов И.П., Влах Н.И., Пестерева Д.В., Панева Н.Я., Логунова Т.Д. Взаимосвязь мотивации на здоровье с некоторыми факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у работников угольной промышленности с профессиональной патологией. Медицина в Кузбассе. 2022; 21(3): 69–74. https://doi.org/10.24412/2687-0053-2022-3-69-74 https://elibrary.ru/jmbzuu
  18. Ежов М.В., Кухарчук В.В., Сергиенко И.В., Алиева А.С., Анциферов М.Б., Аншелес А.А. и др. Нарушения липидного обмена. Клинические рекомендации 2023. Российский кардиологический журнал. 2023; 28(5): 5471. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2023-5471 https://elibrary.ru/yvzowj
  19. Амлаев К.Р. Дислипидемии: эпидемиология, клиника, диагностика, профилактика и лечение. Врач. 2021; 32(5): 16–20. https://doi.org/10.29296/25877305-2021-05-03 https://elibrary.ru/vvthyg
  20. Мельдеханов Т.Т., Есиргепова С.Р., Пиржанов Б.Т., Эльхенди Т.Н., Уразаева М.Т., Кабдыгалиев Е.А. и др. Патогенез атеросклероза. Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины. 2021; 34(4): 21–8. https://doi.org/10.24412/2790-1289-2021-42128
  21. Валеева Э.Т., Гимранова Г.Г., Шайхлисламова Э.Р. Производственные и непроизводственные факторы риска развития болезней системы кровообращения у работников нефтяной промышленности. Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2021; (3): 4–8. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2021-336-3-4-8 https://elibrary.ru/gfcsvm
  22. Рудченко И.В., Тыренко В.В., Качнов В.А. Питание – один из важных факторов профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020; 19(3): 63–70. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2301 https://elibrary.ru/pfdgqq
  23. Симонова Г.И., Тутельян В.А., Погожева А.В. Питание и атеросклероз. Бюллетень сибирского отделения российской академии медицинских наук. 2006; 26(2): 80–5. https://elibrary.ru/hubgmx
  24. Филимонов Е.C., Коротенко О.Ю. Cистема прогнозирования атеросклероза на основе выявления наиболее значимых факторов риска у работников основных профессий угольной промышленности юга Кузбасса. Медицина в Кузбассе. 2022; 21(3): 80–5. https://doi.org/10.24412/2687-0053-2022-3-80-85 https://elibrary.ru/yrxkpo
  25. Максимов С.А., Карамнова Н.С., Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Деев А.Д., Евстифеева С.Е. и др. Эмпирические модели питания в российской популяции и факторы риска хронических неинфекционных заболеваний (исследование ЭССЕ-РФ). Вопросы питания. 2019; 88(6): 22–33. https://doi.org/10.24411/0042-8833-2019-10061 https://elibrary.ru/fcmcff
  26. Погожева А.В., Смирнова Е.А. Роль образовательных программ в области здорового питания как основы профилактики неинфекционных заболеваний (обзор литературы). Гигиена и санитария. 2020; 99(12): 1426–30. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-12-1426-1430 https://elibrary.ru/lmwwpn

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Яцына И.В., Шеенкова М.В., Гаврильченко Д.С., 2024


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 37884 от 02.10.2009.