Иммунологические показатели пациентов с вибрационной болезнью и метаболическим синдромом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Рабочие с вибрационной болезнью (ВБ) подвергаются большему риску развития метаболического синдрома (МС). Своевременная диагностика и профилактика МС, сопровождающего ВБ, очень важна, так как лечебные мероприятия в ранний период могут не только приостановить возникновение осложнений, но и способствовать обратному развитию отдельных симптомов. В настоящее время состояние иммунной системы пациентов с ВБ в сочетании с МС остаётся одним из малоизученных вопросов.

Материалы и методы. Сывороточные цитокины IL-1β, IL-2, IL-4, IL-8, IL-10, IL-17, TNF-α, INF-γ определяли методом ИФА.

Результаты. У пациентов с ВБ и МС и у лиц с ВБ без МС установлено достоверное повышение IL-1β, IL-4, IL-17, TNF-α относительно группы сравнения. Однако при межгрупповом сравнении цитокинов статистически значимых различий не обнаружено, при этом обращает на себя внимание ярко выраженная тенденция к нарастанию изменений цитокинового профиля у лиц с ВБ, отягощённой МС. В зависимости от продолжительности воздействия вибрации отмечена гиперпродукция IL-17, TNF-α, IL-4 и снижение INF-γ в группе высокостажированных по сравнению с менее стажированными рабочими. Выявлена отрицательная корреляционная зависимость между стажем работы с вибрацией и содержанием IL-8 у пациентов с ВБ и МС, имеющих стаж менее 20 лет. При длительности работы более 20 лет у лиц с ВБ и МС отмечено наличие прямых корреляций между стажем и уровнями IL-4 и IL-17 и обратной связи с концентрацией INF-γ.

Ограничения исследования. Ограничением данной работы являются малочисленные группы работающих.

Заключение. Повышение уровней про- и противовоспалительных цитокинов у пациентов с ВБ в сочетании с МС свидетельствует об активации процессов воспаления, в механизмах инициирования которых могут играть роль изменение реактивности иммунной системы и нарушение метаболических процессов у работающих при длительном воздействии физических факторов.

Соблюдение этических стандартов. В процессе проведения исследования были соблюдены этические стандарты Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации (2013 г.) и приказа № 200н Минздрава России от 01.04.2016 г. «Об утверждении правил надлежащей клинической практики».

Участие авторов:
Боклаженко Е.В. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, статистическая обработка, написание текста;
Бодиенкова Г.М. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, написание текста, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Работа выполнена в рамках средств, выделяемых для выполнения государственного задания ФГБНУ ВСИМЭИ.

Поступила: 29.09.2023 / Принята к печати: 15.11.2023 / Опубликована: 28.12.2023

Об авторах

Елена Валерьевна Боклаженко

ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»

Автор, ответственный за переписку.
Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-2025-8303

Канд. мед. наук, науч. сотр. лаб. иммунобиохимических и молекулярно-генетических исследований в гигиене ФГБНУ ВСИМЭИ, 665827, Ангарск

e-mail: immun11@ya.ru

Россия

Галина Михайловна Бодиенкова

ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»

Email: immun11@ya.ru
ORCID iD: 0000-0003-0428-3063

Доктор медицинских наук, профессор, заведующая лабораторией иммуно-биохимических и молекулярно-генетических исследований в гигиене ФГБНУ ВСИМЭИ; профессор кафедры промышленной экологии и безопасности жизнедеятельности, ФГБОУ ВО «Иркутский национальный исследовательский технический университет»

e-mail: immun11@ya.ru

Россия

Список литературы

  1. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2021 году». М.; 2022.
  2. Вакурова Н.В., Азовскова Т.А., Лаврентьева Н.Е. О современных аспектах диагностики и классификации вибрационной болезни. РМЖ. 2014; 22(16): 1206–9. https://elibrary.ru/skboqf
  3. Шайхлисламова Э.Р., Бакиров А.Б., Гимранова Г.Г., Валеева Э.Т., Каримова Л.К., Габдулвалеева Э.Ф. и др. Вибрационная болезнь и меры по ее предупреждению: Учебное пособие. Уфа; 2016.
  4. Осипова И.В., Пырикова Н.В., Антропова О.Н., Зальцман А.Г., Калинина И.В., Бондарева Ю.Б. Междисциплинарный подход к оценке метаболического синдрома у работников локомотивных бригад. Медицина труда и промышленная экология. 2015; 55(1): 38–43. https://elibrary.ru/trlldn
  5. Паначева Л.А., Платонова Е.А., Кузнецова Г.В. Частота и клинические проявления метаболического синдрома при вибрационной болезни. Медицина труда и промышленная экология. 2011; 51(10): 36–9. https://elibrary.ru/ojbmyj
  6. Кузьмина О.Ю. Клинико-эпидемиологические особенности метаболического синдрома у больных профессиональными заболеваниями. Международный эндокринологический журнал. 2011; (4): 154–60. https://elibrary.ru/rvnjil
  7. Кукс А.Н., Кудаева И.В., Сливницына Н.В. Состояние микроциркуляции у пациентов с вибрационной болезнью, имеющих метаболические нарушения. Гигиена и санитария. 2019; 98(10): 1096–101. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2019-98-10-1096-1101 https://elibrary.ru/ysdnaq
  8. Русанова Д.В., Лахман О.Л., Сливницына Н.В., Кукс А.Н. Состояние центральных и периферических проводящих структур у пациентов с вибрационной болезнью, отягощённой метаболическим синдромом. Гигиена и санитария. 2020; 99(10): 1093–9. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-10-1093-1099 https://elibrary.ru/unpqxo
  9. Маснавиева Л.Б., Кудаева И.В., Дьякович О.А., Чистова Н.П., Наумова О.В. Анализ ассоциаций полиморфизмов генов PPARGC1A и PPARG с метаболическим синдромом у лиц с вибрационной болезнью. Якутский медицинский журнал. 2021; (1): 18–21. https://doi.org/10.25789/YMJ.2021.73.05 https://elibrary.ru/spnypq
  10. Рекомендации по ведению больных с метаболическим синдромом: Клинические рекомендации. М.; 2013.
  11. Жернакова Ю.В., Чазова И.Е., Мычка В.Б., Олимпиева С.П., Киликовский В.В. Связь числа компонентов метаболического синдрома с распространенностью и выраженностью поражения органов-мишеней. Системные гипертензии. 2011; 8(2): 50–4. https://elibrary.ru/nwdyjx
  12. Алексеева Н.С. Влияние компонентов метаболического синдрома на качество жизни пациентов. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2014; (6): 9–13. https://elibrary.ru/ucdzyp
  13. Krajnak K., Waugh S., Johnson C., Miller R., Kiedrowski M. Vibration disrupts vascular function in a model of metabolic syndrome. Ind. Health. 2009; 47(5): 533–42. https://doi.org/10.2486/indhealth.47.533
  14. Боклаженко Е.В., Бодиенкова Г.М. Дисбаланс состава лимфоцитов и цитокинового профиля как фактор риска развития вибрационной болезни. Анализ риска здоровью. 2022; (1): 140–5. https://doi.org/10.21668/health.risk/2022.1.15 https://elibrary.ru/kbajju
  15. Литвинова Л.С., Кириенкова Е.В., Аксенова Н.Н., Газатова Н.Д., Затолокин П.А. Особенности клеточного иммунитета и цитокинового репертуара у пациентов с метаболическим синдромом. Бюллетень сибирской медицины. 2012; 11(3): 53–7. https://elibrary.ru/pazytb
  16. Alberti K.G., Eckel R.H., Grundy S.M., Zimmet P.Z., Cleeman J.I., Donato K.A., et al. Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity. Circulation. 2009; 120(16): 1640–5. https://doi.org/10.1161/circulationaha.109.192644
  17. Измеров Н.Ф., Бухтияров И.В., Прокопенко Л.В., Измерова Н.И., Кузьмина Л.П. Труд и здоровье. М.: Литтерра; 2014.
  18. Commins S.P., Borish L., Steinke J.W. Immunologic messenger molecules: cytokines, interferons, and chemokines. J. Allergy Clin. Immunol. 2010; 125(2 Suppl. 2): S53–72. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2009.07.008
  19. Трошина E.A. Роль цитокинов в процессах адаптивной интеграции иммунных и нейроэндокринных реакций организма. Проблемы эндокринологии. 2021; 67(2): 4–9. https://doi.org/10.14341/probl12744 https://elibrary.ru/bnwhnn
  20. Капустник В.А., Сухонос Н.К. Состояние цитокинового статуса у больных вибрационной болезнью в сочетании с гипертонической болезнью. Вестник проблем биологии и медицины. 2013; 1(2): 150–3. https://elibrary.ru/resfev
  21. Rahman M.T., Ghosh C., Hossain M., Linfield D., Rezaee F., Janigro D., et al. IFN-γ, IL-17A, or zonulin rapidly increases the permeability of the blood-brain and small intestinal epithelial barriers: relevance for neuroinflammatory diseases. Biochem. Biophys. Res. Commun. 2018; 507(1–4): 274–9. https://doi.org/10.1016/j.bbrc.2018.11.021
  22. Лапко И.В., Кирьяков В.А., Антошина Л.И., Павловская Н.А., Кондратович С.В. Влияние вибрации, шума, физических нагрузок и неблагоприятного микроклимата на показатели углеводного обмена у рабочих горнодобывающих предприятий и машиностроения. Медицина труда и промышленная экология. 2014; 54(7): 32–6. https://elibrary.ru/skjdhr
  23. Ямщикова А.В., Флейшман А.Н., Шумейко Н.И., Гидаятова М.О. Оценка микроциркуляторных и метаболических нарушений у больных вибрационной болезнью. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2017; 149(2): 27–30. https://elibrary.ru/ztijfn
  24. Подзолков В.И., Королева Т.В., Писарев М.В., Кудрявцева М.Г., Затейщикова Д.А. Нарушения микроциркуляции и функционального состояния эритроцитов как фактор сердечно-сосудистого риска при метаболическом синдроме. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2018; 14(4): 591–7. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2018-14-4-591-597 https://elibrary.ru/uzsmue
  25. Бакирова А.Б. Урзаева Э.Р. Клинико-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у бурильщиков. В кн.: Материалы II Всероссийского съезда врачей-профпатологов. Ростов-на-Дону; 2006: 15–6.
  26. Крылова И.В. Предикторы риска развития метаболического синдрома у рабочих виброопасных профессий. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007; 9(11): 407. https://elibrary.ru/txpzst

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Боклаженко Е.В., Бодиенкова Г.М., 2024



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 37884 от 02.10.2009.