Том 102, № 5 (2023)

Введение. Загрязнение атмосферного воздуха как значимая проблема современности обусловливает необходимость разработки основанных на эволюционных математических моделях методов оценки и прогнозирования развития патологических состояний. Адаптация теоретической модели к практическому использованию требует проведения процедуры идентификации и верификации в реальных условиях загрязнения вдыхаемого воздуха пылевыми частицами различного состава.

Цель работы — исследование закономерностей распределения пылевых частиц атмосферного воздуха разного дисперсного, компонентного и морфологического состава в воздухоносных путях человека в условиях натурного эксперимента.

Материалы и методы. Проведена серия исследований в трёх зонах, различающихся по уровню и структуре загрязнений атмосферного воздуха. Дисперсный, компонентный и морфологический состав частиц, присутствующих в атмосферном (вдыхаемом) воздухе, осевших в различных участках дыхательных путей человека, в выдыхаемом воздухе и регистрируемых в крови обследованных, исследован с использованием электронной микроскопии смывов, мазков, биосубстратов.

Результаты. Качество атмосферного воздуха в первой и второй зонах не соответствовало гигиеническим нормативам по содержанию взвешенных веществ, частиц РМ₁₀ и РМ_2,5, соединений металлов (до 3,29 ПДКмр, 3,2 ПДКсс, 2,91 ПДКсг) и формировало повышенные коэффициенты опасности марганца, меди, никеля и их соединений, фторидов неорганических, взвешенных веществ (до 5,48 HQас, 3,42 HQch), индексы опасности для органов дыхания и других систем (до 5,48 HIac, 8,59 HIch). Оседание мелких частиц (PM_2,5 и менее) на различных участках дыхательного тракта неравномерно, они способны проникать в нижние воздухоносные пути и лёгкие человека. В верхних воздухоносных путях более 65% частиц имеют диаметр более 10 мкм. В мокроте нижних дыхательных путей доля частиц PM_2,5 составила более 60%, из них РМ_1,5 — до 46,7%. В биосубстратах крови преимущественно регистрировались частицы размером менее 1,5 мкм (90,5%), из них до 88,1% частиц имели сферичность 0,9–1.

Ограничения исследования: ограниченная степень точности локализации исследуемых участков дыхательной системы.

Заключение. Общие закономерности оседания пылевых частиц определяются в основном их размерами и морфологией. Компонентный состав не оказывает значимого влияния на закономерности оседания в различных отделах дыхательной системы, но может существенно корректировать виды формируемых патологических состояний организма. Регистрация высокой доли твёрдых частиц PM_1,5 во вдыхаемом воздухе, в нижних дыхательных путях и крови требует рассмотрения вопроса о гигиеническом нормировании содержания взвешенных частиц PM_1,5 и менее в атмосферном воздухе населённых мест. Результаты исследования предполагается использовать при численном моделировании процессов накопления функциональных нарушений дыхательной системы, прогнозировании на основе эволюционных математических моделей развития патологических состояний.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора (протокол заседания № 2 от 11.02.2021 г.), проведено согласно общепринятым научным принципам Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации (ред. 2013 г.).

Участие авторов:
Зайцева Н.В. — концепция исследования, организация и проведение натурного эксперимента, редактирование текста, утверждение окончательного варианта статьи;
Кирьянов Д.А. – концепция и дизайн исследования, написание текста;
Клейн С.В. — выполнение гигиенической оценки, выбор точек проведения эксперимента, написание текста;
Цинкер М.Ю. — дизайн исследования, обработка и описание результатов эксперимента, написание текста;
Андришунас А.М. — выполнение гигиенической оценки, описание результатов, написание текста.
Все соавторы — ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Обработка результатов эксперимента выполнена при поддержке государственного задания Министерства науки и высшего образования Российской Федерации на выполнение фундаментальных научных исследований (проект FSNM-2023-0003).

Поступила: 09.03.2023 / Принята к печати: 31.05.2023 / Опубликована: 20.06.2023

Введение. Удовлетворённость населения качеством атмосферного воздуха, являющаяся индикатором эффективности деятельности органов власти в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, слабо учитывается в российской управленческой практике. Одна из причин — многочисленность и противоречивость методик оценки удовлетворённости.

Цель исследования — обосновать и апробировать на примере территории, включённой в федеральный проект «Чистый воздух», методику оценки удовлетворённости населения качеством атмосферного воздуха.

Материалы и методы. Эмпирическая база — результаты социологического онлайн-опроса населения крупного российского промышленного города. Объём выборочной совокупности — 545 человек. Тип выборки — квотная по параметрам пола и возраста. Данные проанализированы с помощью методов дескриптивной и индуктивной статистики.

Результаты. Удовлетворённость населения качеством атмосферного воздуха, измеренная с помощью интегрального показателя, учитывающего её многомерную природу, находится на низком уровне. Косвенные показатели удовлетворённости, описывающие субъективное восприятие качества атмосферного воздуха и его отдельные компоненты, не всегда могут служить адекватной базой для выводов об уровне удовлетворённости населения.

Ограничения исследования. Настоящее исследование имеет ограничения, связанные с территорией его проведения, характеризующейся высокой антропогенной нагрузкой на окружающую среду.

Заключение. Интегральный показатель удовлетворённости населения качеством атмосферного воздуха обладает хорошей описательной способностью и может использоваться в рамках мониторинга субъективных параметров качества жизни населения.

Соблюдение этических стандартов. Исследование проведено в соответствии с этическими принципами, изложенными в Международном процессуальном кодексе проведения маркетинговых и социологических исследований ICC/ESOMAR, Кодексе этики Международной социологической ассоциации (ISA), Этическом кодексе Российского общества социологов.

Участие авторов:
Лебедева-Несевря Н.А. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование;
Барг А.О. — концепция и дизайн исследования, статистическая обработка данных, написание текста;
Корнилицына М.Д. — сбор материала и первичная обработка данных, статистическая обработка данных, 
редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки 

Поступила: 31.03.2023 / Принята к печати: 31.05.2023 / Опубликована: 20.06.2023

Введение. В последние годы в различных инновационных исследованиях и отраслях высоких технологий расширяется применение редкоземельных элементов, что приводит к увеличению объёмов их добычи и переработки и обусловливает вероятность развития негативного воздействия на здоровье работников в условиях длительной производственной экспозиции редкоземельными элементами с воздухом рабочей зоны.

Цель работы — оценка отклонений биохимических показателей липидного спектра у работников вследствие влияния химических факторов технологического процесса переработки сырья и производства продукции из редкоземельных металлов.

Материалы и методы. Исследовано содержание редкоземельных элементов в крови работников, определены биохимические показатели, выполнен статистический анализ и проведено моделирование причинно-следственных связей.

Результаты. У работников, подвергающихся экспозиции редкоземельными элементами с воздухом рабочей зоны (100% рабочих мест), выявлены повышенные от 1,5 до 2,5 раза концентрации гольмия, диспрозия, иттрия, неодима, ниобия и тербия в крови относительно аналогичных показателей у работников, не связанных с технологическим процессом. Установлены повышенные уровни общего холестерина, липопротеидов очень низкой плотности и триглицеридов в сыворотке крови, снижение общей антиоксидантной активности плазмы крови у работников относительно физиологической нормы и аналогичных показателей в группе сравнения. Доказана значимая связь выявленных отклонений с повышенной концентрацией ниобия, диспрозия и гольмия в крови.

Ограничения исследования. Проведённое исследование учитывало только аэрогенное ингаляционное воздействие редкоземельных элементов на здоровье работников, занятых в процессе переработки сырья и производства продукции из этих металлов.

Заключение. Длительная ингаляционная экспозиция редкоземельными элементами, содержащимися в воздухе рабочей зоны, обусловила изменения биохимических показателей, отражающие истощение ресурсов антиоксидантной защиты, индуцирующее нарушение липидного обмена. Выявленные негативные эффекты у работников могут привести к проатерогенному воспалению сосудов в условиях сохраняющейся производственной экспозиции. Полученные результаты целесообразно учитывать при разработке рекомендаций, направленных на минимизацию негативных последствий воздействия химических факторов трудового процесса на здоровье работников.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора (протокол заседания № 2 от 11.02.2021 г.), проведено согласно требованиям Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации (ред. 2013 г.).

Участие авторов:
Землянова М.А. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Пескова Е.В. — концепция и дизайн исследования, сбор данных литературы, написание текста;
Кольдибекова Ю.В. — концепция и дизайн исследования, статистическая обработка материала, написание текста;
Недошитова А.В. — химико-аналитическое исследование, сбор и обработка материала;
Ухабов М.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование выполнено за счёт средств федерального бюджета.

Поступила: 03.03.2023 / Принята к печати: 31.05.2023 / Опубликована: 20.06.2023

Введение. Обеспечение безопасных условий труда и профилактика нарушений здоровья на рабочем месте — важнейшие составляющие сохранения здоровья и продления трудового долголетия работающего населения.

Материалы и методы. По данным углублённых медицинских осмотров (2017–2021 гг.) исследованы условия труда и хроническая неинфекционная заболеваемость (первичная, накопленная) работников производства полиакрилонитрильных волокон (ПАНВ).

Результаты. Показано, что работники современного производства ПАНВ в процессе трудовой деятельности подвержены сочетанному воздействию комплекса химических веществ 1–4-го классов опасности, производственного шума, тяжести и напряжённости труда, формирующих профессиональный риск для здоровья, оценённый по гигиеническим критериям в категориях от малого (класс 3.1) до высокого (класс 3.3). Первые ранговые места в нозологической структуре накопленной хронической неинфекционной заболеваемости работников занимали дорсалгии (24,23%), эссенциальная (первичная) артериальная гипертензия (14,67%), ожирение (9,9%) и пресбиопия (8,87%). Выявлены положительные связи слабой силы возраста с артериальной гипертензией, ожирением и пресбиопией (Rxy = 0,280, Rxy = 0,121, Rxy = 0,133 соответственно). Профессиональный стаж имел слабую положительную связь с распространённостью пресбиопии (Rxy = 0,239). Установлена причинно-следственная связь средней степени болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (дорсалгии) с тяжестью трудового процесса (RR = 1,893; EF = 47,183%; CI = 1,192–3,007) и связь малой степени болезней глаза и его придаточного аппарата с воздействием акрилонитрила и метилакрилата (RR = 1,46; EF = 31,522%; CI = 1,970–1,082), что позволило отнести данные патологии к производственно обусловленным болезням.

Ограничения исследования определены изучением предмета исследований в производстве полиакрилонитрильных волокон одного предприятия.

Заключение. Несмотря на произошедшую модернизацию в химической промышленности, условия труда в современном производстве ПАНВ остаются вредными, представляя профессиональный риск развития у работников хронических неинфекционных болезней, что определяет актуальность разработки научно обоснованных мер профилактики.

Соблюдение этических стандартов. Исследования проведены с соблюдением требований конфиденциальности персональных данных, этических норм и принципов проведения медицинских исследований с участием человека, изложенных в Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации (ред. 2013 г.). На участие в проведении исследования было получено письменное согласие респондентов. Исследование выполнено с разрешения локального этического комитета Саратовского МНЦ гигиены ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» (протокол № 2 от 16.02.2023 г.).

Участие авторов:
Новикова Т.А. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование;
Мигачева А.Г. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных;
Безрукова Г.А. — редактирование, одобрение окончательной версии;
Алешина Ю.А. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных;
Кочетова Н.А. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 09.03.2023 / Принята к печати: 31.05.2023 / Опубликована: 20.06.2023

Введение. Болезни системы кровообращения являются ведущей причиной смертности населения, поэтому их диагностика и профилактика имеют большое значение. Работники отрасли чёрной металлургии подвергаются воздействию вредных производственных факторов, которые в совокупности с генетической предрасположенностью могут влиять на развитие и прогрессирование болезней системы кровообращения. Полиморфизм Ala16Val (rs4880) может быть связан с сердечно-сосудистыми и сопутствующими патологиями, поскольку влияет на работу супероксиддисмутазы — фермента, катализирующего первую стадию удаления активных форм кислорода.

Цель исследования — изучение взаимосвязи полиморфизма Ala16Val гена SOD2 с артериальным давлением, индексом массы тела и биохимическими показателями крови (содержанием общего холестерина и глюкозы) у работников металлургического комбината.

Материалы и методы. Для исследования была сформирована выборка из 98 пациентов мужского пола в возрасте от 24 до 66 лет (средний возраст 48,8 ± 8,3 года), работающих в конвертерном цехе металлургического комбината. Выделение ДНК осуществлялось с помощью набора Lumipure (Lumiprobe, Россия) в соответствии с инструкцией производителя. Генотипирование проводили при помощи системы ПЦР с оптической детекцией в реальном времени QuantStudio 3 (ThermoFisher, США) и готового коммерческого набора «SNP-Скрин» (Синтол, Россия).

Результаты. Генотип Val/Val ассоциировался с более высокими значениями систолического и диастолического артериального давления, а также общим содержанием холестерина в крови.

Ограничения исследования. Ограничением данного исследования явилось отсутствие полноценных сведений об условиях труда в представленных санитарно-гигиенических характеристиках. В исследовании отсутствовала контрольная группа, что не позволило оценить непосредственное влияние вредных производственных факторов на развитие болезней системы кровообращения у носителей генотипа Val/Val. Однако представленная выборка может быть охарактеризована как однородная, что позволяет применить полученные результаты с учётом региональных особенностей к оценке рисков здоровья взрослого трудоспособного населения, работающего на предприятиях чёрной металлургии.

Заключение. Генотип Val/Val, предположительно, ассоциирован с факторами сердечно-сосудистого риска у рабочих металлургического комбината вследствие снижения антиоксидантного потенциала.

Соблюдение этических стандартов. Проведение исследования одобрено в соответствии с протоколом № 1 от 26.02.2021 г. и заключением Локального этического комитета Федерального бюджетного учреждения науки «Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промышленных предприятий» Роспотребнадзора. Все участники исследования дали информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов:
Берёза И.А., Амромина А.М., Шаихова Д.Р. — сбор и обработка данных, написание текста, редактирование;
Шастин А.С., Газимова В.Г., Астахова С.Г. — концепция и дизайн исследования, сбор материала;
Сутункова М.П. — концепция и дизайн исследования, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 15.03.2023 / Принята к печати: 31.05.2023 / Опубликована: 20.06.2023

В сохранении профессионального здоровья значительная роль принадлежит психосоциальным факторам производственной среды и трудового процесса. В настоящем обзоре представлен анализ доступных исследований о взаимосвязи стресса на работе с развитием и прогрессированием психических и соматических болезней. Для подготовки обзора были использованы базы данных Web of Science, Scopus, MedLine, РИНЦ, CyberLeninka. Подробно рассмотрены результаты работ по изучению патогенеза и условий возникновения болезней сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, дыхательной, костно-мышечной систем, злокачественных новообразований различной локализации у работников под влиянием производственного стресса. Стресс на рабочем месте также оказывает существенное влияние на центральную нервную систему, в том числе на сон, формирование и течение ряда психических расстройств. Под воздействием стресса на рабочем месте увеличивается число лиц, имеющих вредные привычки. В обзоре обозначены основные направления профилактических мероприятий, направленных на снижение уровня производственного стресса.

Участие авторов:
Фагамова А.З. — концепция и дизайн обзора, сбор и обработка данных, написание текста, редактирование;
Каримова Л.К. — концепция и дизайн обзора, написание текста, редактирование;
Капцов В.А. — концепция и дизайн обзора, написание текста, редактирование;
Гимаева З.Ф. — написание текста, редактирование;
Мулдашева Н.А. — редактирование;
Шаповал И.В. — редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 26.08.2022 / Принята к печати: 31.05.23 / Опубликована: 20.06.2023

В статье раскрываются основные тенденции снижения здоровья современных детей и подростков — учащихся общеобразовательных организаций, описываются признаки нарушений темпов и качества роста и развития детей, усиление хронических патологий в динамике школьного обучения. Приведены литературные данные о роли факторов современной школы в снижении здоровья — негативных факторах образовательной среды, умственных и эмоциональных перегрузках, гиподинамии, низкой мотивации к здоровому образу жизни. Авторами раскрывается психофизиологическая концепция здоровья как обобщённого свойства человека адекватно адаптироваться к широкому диапазону факторов различной природы.

Цель исследования состояла в анализе актуальных проблем и перспектив обеспечения здоровья детей в условиях общеобразовательных организаций. Особое внимание уделяется школе как комплексному фактору, определяющему напряжение систем регуляции ребёнка, значительно изменяющему весь образ его жизни, предъявляющему особые требования к школьно-значимым свойствам. Весьма распространёнными являются случаи школьной дезадаптации, определяющие существенное снижение параметров здоровья по типу стрессогенных нарушений. Наблюдается непрерывный рост интенсивности обучения, расширение объёма необходимых знаний и компетенций, формируемых и реализуемых в постоянно усложняющемся социуме, в том числе в условиях глобальной компьютеризации и информатизации. В динамике школьного обучения ребёнок испытывает возрастающие социально-психологические нагрузки. Важнейшим участником образовательной среды является учитель, который может как усиливать воздействие негативных факторов, так и создавать более комфортные условия обучения, решать задачи обучения и воспитания детей адекватными и эффективными средствами.

Участие авторов:
Онищенко Г.Г. — научное редактирование, написание заключения;
Войнов В.Б. — концепция статьи, сбор и анализ материала, написание текста.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Поступила: 01.05.2023 / Принята к печати: 31.05.2023 / Опубликована: 20.06.2023

Введение. Проблема заболеваний дыхательной системы у детей в регионах с техногенным загрязнением атмосферы химическими агентами является актуальной.

Цель исследования — изучение особенности формирования патологии верхних дыхательных путей, патогенетические механизмы, а также причинно-следственные связи клиническо-инструментальных и иммунологических нарушений с токсикантной нагрузкой у детей, проживающих в условиях хронического воздействия фенолов и ароматических углеводородов промышленного происхождения.

Материалы и методы. Обследованы дети 4–13 лет (n = 1151). В группу наблюдения (n = 883) вошли дети, проживающие на территории с превышением гигиенических нормативов содержания в воздухе фенола, формальдегида, акролеина, о-ксилола, в группу сравнения (n = 268) — проживающие на экологически благополучной территории. Изучали распространённость патологии верхних дыхательных путей (ВДП), результаты риноманометрии, лабораторные показатели, определяли корреляционно-регрессионные связи клинико-лабораторных показателей и концентрации химических веществ в крови.

Результаты. В исследовании впервые установлены связи концентрации в крови химических соединений и лабораторно-инструментальных показателей у детей с патологией ВДП, проживающих на территории с превышением гигиенических нормативов содержания фенола, формальдегида, акролеина. Суммарный носовой воздушный поток в группе наблюдения был на 10–15% ниже, чем в группе сравнения, и находился в обратной связи с концентрацией в крови акролеина, о-ксилола, фенола, формальдегида, а также с содержанием IgG, специфического к фенолу, миелопироксидазы, общего количества лимфоцитов, субпопуляций CD3⁺CD25⁺ и CD3⁺CD95⁺, интегральным показателем пролиферации и частотой клеток с апоптозными телами и круговыми насечками ядра.

Ограничения исследования. Результаты исследования могут быть экстраполированы на детей 4–13 лет мужского и женского пола. Исследование не включало детей младшего возраста и взрослых.

Заключение. Характерными особенностями патологии ВДП, ассоциированной с повышенным содержанием в крови акролеина, о-ксилола, фенола и формальдегида, является снижение носового воздушного потока на фоне процессов специфического иммунозависимого и неспецифического воспаления. Для снижения заболеваемости детей болезнями ВДП требуется разработка программ, включающих меры, направленные на повышение качества среды обитания, а также лечебно-профилактические мероприятия, обеспечивающие увеличение адаптационных возможностей организма.

Соблюдение этических стандартов. Исследование полностью соответствовало этическим принципам Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации (с изменениями и дополнениями 2008 г.) и Национальному стандарту Российской Федерации ГОСТ Р 52379–2005 «Надлежащая клиническая практика» (ICH E6GCP), было одобрено Этическим комитетом ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора (протокол № 2, 2021 г.). Получено письменное добровольное информированное согласие законных представителей детей.

Участие авторов:
Щербаков А.А. — концепция и дизайн исследования, обработка данных, статистическая обработка данных, написание текста, редактирование;
Савинков М.А. — написание текста, редактирование;
Носов А.Е. — статистическая обработка данных, написание текста, редактирование;
Устинова О.Ю. — концепция и дизайн исследования, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 27.04.2023 / Принята к печати: 31.05.2023 / Опубликована: 20.06.2023

Введение. Сокращение в мясной промышленности объёмов производства, в том числе связанное с борьбой с глобальным потеплением, неизбежно ведёт науку к поиску альтернативного источника белка. Однако с появлением новых пищевых продуктов возникает и потенциальная опасность для здоровья при их потреблении.

Материалы и методы. С целью поиска информации о потенциальной опасности для здоровья человека при потреблении наиболее распространённых новых видов пищевых продуктов выполнен систематический обзор релевантных источников информации с применением рекомендаций для проведения систематических обзоров исследований PRISMA. Проанализировано на соответствие поставленной цели более двух тысяч источников с последующим выделением 64 основных.

Результаты. В рамках обзора установлены и рассмотрены три группы новых видов пищевых продуктов животного происхождения, наиболее часто встречающиеся в исследованиях по изучению потенциальных опасностей для здоровья человека. Проведён анализ потенциальных опасностей при употреблении новых видов пищевых продуктов. Установлено, что следует уделять внимание возможному изменению биологической ценности белка нового вида пищевого продукта, наличию незаявленных и (или) непреднамеренно присутствующих химических веществ, гиперреактивности иммунной системы человека. Кроме того, при использовании белка насекомых и ГМ-животных в качестве пищевого сырья следует учитывать наличие патогенных микроорганизмов. При этом при оценке пищевых продуктов, произведённых с использованием ГМ-животных, необходимо уделять внимание потенциальной опасности, связанной с возможной передачей изменённых генов условно патогенной микрофлоре кишечника.

Ограничения исследования. Исследования в области оценки потенциальных опасностей для здоровья населения при потреблении новых видов пищевых продуктов относятся только к «новой пище» животного происхождения.

Заключение. Систематический обзор релевантных источников информации, выполненный с целью определения потенциальных угроз, связанных с потреблением новых видов пищевых продуктов животного происхождения, позволяет обеспечить реализацию идентификации потенциальной опасности как первого этапа оценки риска для здоровья.

Соблюдение этических стандартов. Для проведения данного исследования, выполненного на базе анализа общедоступных данных, не требовалось заключения комитета по биомедицинской этике.

Участие авторов:
Шур П.З. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Суворов Д.В. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, написание текста, редактирование;
Зеленкин С.Е. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, написание текста, редактирование;
Лир Д.Н. — концепция и дизайн исследования, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 09.03.2023 / Принята к печати: 31.05.2023 / Опубликована: 20.06.2023

Введение. Наночастицы оксида алюминия (НЧ Al₂O₃) имеют широкое практическое применение в сфере нанотехнологий, связанных с химической, пищевой, медицинской парфюмерно-косметической отраслями промышленности. В условиях развития наноиндустрии использование НЧ Al₂O₃ может обусловливать загрязнение атмосферного воздуха, формирующее риски для здоровья населения в условиях длительной аэрогенной экспозиции. Детальное исследование патогенетических особенностей токсического действия НЧ Al₂O₃ и сравнительный анализ с микроразмерным химическим аналогом при ингаляционной экспозиции направлены на повышение эффективности мер профилактики.

Материалы и методы. Исследованы физические свойства нано- и микрочастиц Al₂O₃. В эксперименте на крысах линии Wistar выполнен сравнительный анализ и дана характеристика патогенетических особенностей токсического действия частиц при многократной ингаляционной экспозиции.

Результаты. По параметрам размера, формы, площади поверхности и суммарного объёма пор изучаемый образец является наноматериалом, существенно отличающимся от микроразмерного аналога. Воздействие НЧ Al₂O₃ по сравнению с микрочастицами (МЧ) вызывает более выраженные изменения поведенческих реакций крыс. При экспозиции НЧ Al₂O₃ установлено статистически значимое увеличение концентрации алюминия относительно контроля в 1,62–55,2 раза в лёгких, печени, головном мозге и крови. При этом концентрация изучаемого элемента в данных органах выше в 1,55–7,65 раза в сравнении с МЧ. Экспозиция НЧ Al₂O₃ вызывает изменение биохимических показателей относительно контроля (повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ, ЛДГ, концентрации билирубина прямого, ГАМК, глутаминовой кислоты, МДА) и группы сравнения (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГАМК, МДА, глутаминовая кислота). При воздействии НЧ Al₂O₃ патоморфологические изменения установлены в тканях лёгких, головного мозга, сердца и печени, тогда как при воздействии микрочастиц — только в тканях лёгких. Степень изменений значительнее при экспозиции НЧ, а изменения структуры тканей охватывают большее число органов.

Ограничения исследования. Исследование выполнено только при многократной ингаляционной экспозиции НЧ и МЧ Al₂O₃ на крысах линии Wistar.

Заключение. НЧ Al₂O₃ обладают большей степенью токсичности относительно микроразмерного химического аналога, о чём свидетельствуют большее число органов бионакопления, более выраженные патоморфологические и патофункциональные нарушения. Полученные результаты необходимо учитывать при разработке гигиенических рекомендаций, направленных на предупреждение и минимизацию негативных эффектов НЧ Al₂O₃ на здоровье человека.

Соблюдение этических стандартов. Исследование выполнено в соответствии с Европейской конвенцией по защите позвоночных животных, используемых для экспериментальных или в иных научных целях (ETS № 123), и требованиями этического комитета ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» (протокол № 5 от 20.01.2021 г.).

Участие авторов:
Землянова М.А. — концепция и дизайн исследования, обработка материала, написание текста;
Зайцева Н.В. — концепция и дизайн исследования, статистическая обработка материала, редактирование;
Степанков М.С. — сбор и обработка материала.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование выполнено за счёт федерального бюджета.

Поступила: 31.03.2023 / Принята к печати: 31.05.2023 / Опубликована: 20.06.2023

Введение. Фенол и его производные широко распространены в окружающей среде. Для оценки риска негативного влияния фенолов на здоровье человека необходима оценка их содержания в биологических средах.

Цель исследования — количественное определение фенола и пирокатехина в цельной крови методом высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ).

Материалы и методы. Исследования проведены на жидкостном хроматографе Shimadzu с флуориметрическим детектором RF-20A. Эффективность извлечения аналитов из матрицы проверяли способами жидкостной и твердофазной экстракции, QuEChERS. Экспериментально установлены метрологические показатели методики измерения. Апробация методики проведена в ходе анализа образцов цельной крови, отобранной у детей, проживающих на территориях с различной техногенной нагрузкой.

Результаты. Проведены исследования по определению фенола и пирокатехина в цельной крови у детей в диапазоне 0,005–0,5 мг/дм³ с погрешностью не более 33%. Степень извлечения фенола из цельной крови методом QuEChERS — 100%, пирокатехина — 75%. Установлено достоверно более высокое (р ≤ 0,05) среднегрупповое содержание фенола и пирокатехина в пробах цельной крови у детей, проживающих на экологически нагруженной территории, по сравнению с условно чистой территорией: в 2,3 и 2,1 раза соответственно.

Ограничения исследования. Исследование содержания фенола и пирокатехина в цельной крови у детского населения ограничено территориями наблюдения и числом обследованных детей. Для установления фонового содержания фенола и пирокатехина в цельной крови детского населения на популяционном уровне в условиях экологической нагрузки и вне зоны антропогенного влияния необходимо проведение более широких исследований на различных территориях с охватом большего числа обследуемых детей.

Заключение. Методика может быть использована в гигиенических исследованиях для оценки риска экспозиции фенолов на здоровье населения, проживающего на территориях с различной антропогенной нагрузкой.

Соблюдение этических стандартов. Медико-биологические исследования одобрены локальным этическим комитетом при ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» (выписка из протокола № 2 от 17 февраля 2014 г.). Исследования проведены с соблюдением этических принципов Хельсинкской декларации (1975 г. с доп. 1983 г.) и Национального стандарта Российской Федерации ГОСТ Р 52379–2005 «Надлежащая клиническая практика» (ICH E6 GCP) при наличии письменного информированного добровольного согласия законных представителей детей.

Участие авторов:
Уланова Т.С. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Карнажицкая Т.Д. — написание текста, сбор и статистическая обработка материала;
Старчикова М.О. — написание текста, статистическая обработка материала.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 07.04.2023 / Принята к печати: 31.05.2023 / Опубликована: 20.06.2023

Введение. Актуальность исследования обусловлена большим числом объектов накопленного вреда окружающей среде (ОНВОС) в Российской Федерации и важностью выделения подлежащих первоочередной ликвидации.

Цель исследования заключалась в отработке на практике методических подходов к оценке, категорированию и ранжированию ОНВОС по критериям риска для здоровья населения и обобщении результатов оценки 192 объектов в 2022 г.

Материалы и методы. Методической базой обработки результатов обследования была теория нечётких множеств. Метод позволяет в комплексе анализировать большое число разнородных количественных и качественных переменных. Для каждого типа объектов заполнялись матрицы оценок всех показателей с позиций влияния на здоровье населения.

Результаты. По результатам оценки ни один объект не был отнесён к категории чрезвычайно высокого риска для здоровья населения: 17 ОНВОС (8,9%) характеризовались уровнем высокого риска (R = 0,76 ÷ 0,60), 101 ОНВОС (52,6%) оценён как объект среднего риска (R = 0,39 ÷ 0,58), 72 объекта (37,5%) — как формирующие умеренный риск (R = 0,45 ÷ 0,21), к категории низкого риска (R = 0,33 ÷ 0,20) отнесены два объекта.

Ограничения исследования. Количественные данные характеризуют только 192 обследованных объекта, расположенных в конкретных геологических и климатогеографических условиях.

Заключение. Полученные результаты свидетельствуют об адекватности и гибкости применяемых методов и обеспечивают корректную сравнительную оценку ОНВОС, различных по происхождению, типу, сроку существования и местам расположения. Нормативно-правовая база оценки ОНВОС требует развития в части учёта показателей риска для здоровья населения при установлении категории объекта и очерёдности его ликвидации. Дополнительные углублённые обследования населения, включающие элементы биологического мониторинга человека, целесообразно рассматривать как фактор, усиливающий доказательную базу влияния ОНВОС на здоровье, позволяющий определять актуальность ликвидации объекта и выполнять оценку эффективности и результативности мер по ликвидации объектов.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требовало заключения о соблюдении этических принципов.

Участие авторов:
Зайцева Н.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Май И.В. — концепция и дизайн исследования, сбор данных литературы, написание текста;
Клейн С.В. — написание текста;
Гуськов А.С., Колесникова Н.И. — сбор и обработка материала;
Максимова Е.В. — сбор и обработка материала, написание текста, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование выполнено за счёт средств федерального бюджета.

Поступила: 09.03.2023 / Принята к печати: 31.05.2023 / Опубликована: 20.06.2023

Талантливый учёный и педагог, доктор медицинских наук, профессор Наталья Васильевна Ефимова в мае 2023 г. отметила 60-летний юбилей. Продолжая семейную традицию, Наталья Васильевна в 1986 г. с отличием окончила санитарно-гигиенический факультет Иркутского государственного медицинского института, а в 1987 г. — интернатуру по специальности «эпидемиология».