Преэклампсия как фактор риска развития ретинопатии недоношенных
- Авторы: Макогон С.И.1,2, Горбачева Н.В.1,2, Хлопкова Ю.С.2
-
Учреждения:
- Алтайская краевая офтальмологическая больница
- Алтайский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 17, № 3 (2022)
- Страницы: 39-44
- Раздел: Научные обзоры
- Статья опубликована: 28.10.2022
- URL: https://ruspoj.com/1993-1859/article/view/109228
- DOI: https://doi.org/10.17816/rpoj109228
- ID: 109228
Цитировать
Полный текст



Аннотация
В обзоре литературы в качестве фактора риска развития и тяжести ретинопатии недоношенных (РН) рассматривается материнская преэклампсия. Преэклампсия — это осложнение, возникающее во второй половине беременности (после 20 недель), диагностируемое при появлении впервые артериальной гипертензии (АД ≥140/90 мм рт. ст.), протеинурии (≥0,3 г/л в суточной моче), отёков (не всегда), полиорганной/полисистемной дисфункции/недостаточности, в основе которых лежит дисфункция сосудистого эндотелия. РН остаётся потенциально угрожающим зрению состоянием, требующим тщательного наблюдения и своевременного вмешательства для предотвращения прогрессирования нарушений зрения или слепоты. Ретинопатия недоношенных первоначально проявляется задержкой физиологического развития сосудов сетчатки с последующей патологической вазопролиферацией и сильно коррелирует с крайней недоношенностью и плохим постнатальным ростом. В статье рассматриваются возможные механизмы влияния материнской преэклампсии на развитие и тяжесть РН у недоношенных детей. Особая роль в патогенезе заболевания отводится циркулирующим антиангиогенным факторам в преэкламптической материнской среде, которые могут влиять на развитие сосудов сетчатки плода и способствовать возникновению ретинопатии у недоношенных детей. Преэклампсия увеличивает риск и тяжесть преждевременных родов, что тесно связано с риском РН. Результаты исследований противоречивы. Одни авторы рассматривают преэклампсию как фактор риска развития РН, другие — не обнаруживают связи между этими процессами. Ряд авторов считает преэклампсию защитным фактором по отношению к РН. Преэклампсию необходимо учитывать наряду с другими факторами риска РН.
Полный текст

Об авторах
Светлана Ивановна Макогон
Алтайская краевая офтальмологическая больница; Алтайский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: vvk_msi@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3943-1188
SPIN-код: 4809-7546
д.м.н.
Россия, Барнаул; БарнаулНаталья Владимировна Горбачева
Алтайская краевая офтальмологическая больница; Алтайский государственный медицинский университет
Email: vvk_msi@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5586-9796
врач-офтальмолог
Россия, Барнаул; БарнаулЮлия Сергеевна Хлопкова
Алтайский государственный медицинский университет
Email: vvk_msi@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7615-2057
врач-офтальмолог
Россия, БарнаулСписок литературы
- Доброхотова Ю.Э., Джохадзе Л.С., Кузнецов П.А., и др. Преэклампсия: от истории до сегодняшнего дня // Проблемы репродукции. 2015. Т. 21, № 5. С. 120–126. doi: 10.17116/repro2015215120-126
- Mutter W.P., Karumanchi S.A. Molecular mechanisms of preeclampsia // Microvasc Res. 2008. Vol. 75, N 1. P. 1–8. doi: 10.1016/j.mvr.2007.04.009
- Сидорова И.С., Никитина Н.А. Преэклампсия как гестационный иммунокомплексный комплементопосредованный эндотелиоз // Российский вестник акушера-гинеколога. 2019. Т. 19, № 1. С. 5–11. doi: 10.17116/rosakush2019190115
- Gyamfi-Bannerman C., Fuchs K.M., Young O.M., Hoffman M.K. Nonspontaneous late preterm birth: etiology and outcomes // Am J Obstet Gynecol. 2011. Vol. 205, N 5. P. 456 e451–456. doi: 10.1016/j.ajog.2011.08.007
- Steegers E.A.P., von Dadelszen P., Duvekot J.J., Pijnenborg R. Pre-eclampsia // Lancet. 2010. Vol. 376, N 9741. P. 631–644. doi: 10.1016/s0140-6736(10)60279-6
- Yu X.D., Branch D.W., Karumanchi S.A., Zhang J. Preeclampsia and retinopathy of prematurity in preterm births // Pediatrics. 2012. Vol. 130, N 1. P. e101–107. doi: 10.1542/peds.2011-3881
- Yen T.A., Yang H.I., Hsieh W.S., et al. Preeclampsia and the risk of bronchopulmonary dysplasia in VLBW infants: a population based study // PLoS One. 2013. Vol. 8, N 9. P. e75168. doi: 10.1371/journal.pone.0075168
- Araz-Ersan B., Kir N., Akarcay K., et al. Epidemiological analysis of retinopathy of prematurity in a referral centre in Turkey // Br J Ophthalmol. 2013. Vol. 97, N 1. P. 15–17. doi: 10.1136/bjophthalmol-2011-301411
- Lee J.W., McElrath T., Chen M., et al. Pregnancy disorders appear to modify the risk for retinopathy of prematurity associated with neonatal hyperoxemia and bacteremia // J Matern Fetal Neonatal Med. 2013. Vol. 26, N 8. P. 811–818. doi: 10.3109/14767058.2013.764407
- Huang H.C., Yang H.I., Chou H.C., et al. Preeclampsia and Retinopathy of Prematurity in Very-Low-Birth-Weight Infants: A Population-Based Study // PLoS One. 2015. Vol. 10, N 11. P. e0143248. doi: 10.1371/journal.pone.0143248
- Hellstrom A., Perruzzi C., Ju M., et al. Low IGF-I suppresses VEGF-survival signaling in retinal endothelial cells: direct correlation with clinical retinopathy of prematurity // Proc Natl Acad Sci U S A. 2001. Vol. 98, N 10. P. 5804–5808. doi: 10.1073/pnas.101113998
- Hellstrom A., Carlsson B., Niklasson A., et al. IGF-I is critical for normal vascularization of the human retina // J Clin Endocrinol Metab. 2002. Vol. 87, N 7. P. 3413–3416. doi: 10.1210/jcem.87.7.8629
- Hellstrom A., Engstrom E., Hard A.L., et al. Postnatal serum insulin-like growth factor I deficiency is associated with retinopathy of prematurity and other complications of premature birth // Pediatrics. 2003. Vol. 112, N 5. P. 1016–1020. doi: 10.1542/peds.112.5.1016
- Levine R.J., Maynard S.E., Qian C., et al. Circulating angiogenic factors and the risk of preeclampsia // N Engl J Med. 2004. Vol. 350, N 7. P. 672–683. doi: 10.1056/NEJMoa031884
- Signore C., Mills J.L., Qian C., et al. Circulating soluble endoglin and placental abruption // Prenat Diagn. 2008. Vol. 28, N 9. P. 852–858. doi: 10.1002/pd.2065
- Grill S., Rusterholz C., Zanetti-Dallenbach R., et al. Potential markers of preeclampsia: a review // Reprod Biol Endocrinol. 2009. Vol. 7, N. P. 70. doi: 10.1186/1477-7827-7-70
- Romero R., Nien J.K., Espinoza J., et al. A longitudinal study of angiogenic (placental growth factor) and anti-angiogenic (soluble endoglin and soluble vascular endothelial growth factor receptor-1) factors in normal pregnancy and patients destined to develop preeclampsia and deliver a small for gestational age neonate // J Matern Fetal Neonatal Med. 2008. Vol. 21, N 1. P. 9–23. doi: 10.1080/14767050701830480
- Zayed M.A., Uppal A., Hartnett M.E. New-onset maternal gestational hypertension and risk of retinopathy of prematurity // Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010. Vol. 51, N 10. P. 4983–4988. doi: 10.1167/iovs.10-5283
- Kulkarni A.V., Mehendale S.S., Yadav H.R., et al. Circulating angiogenic factors and their association with birth outcomes in preeclampsia // Hypertens Res. 2010. Vol. 33, N 6. P. 561–567. doi: 10.1038/hr.2010.31
- Pratt A., Da Silva Costa F., Borg A.J., et al. Placenta-derived angiogenic proteins and their contribution to the pathogenesis of preeclampsia // Angiogenesis. 2015. Vol. 18, N 2. P. 115–123. doi: 10.1007/s10456-014-9452-3
- Ozkan H., Cetinkaya M., Koksal N., et al. Maternal preeclampsia is associated with an increased risk of retinopathy of prematurity // J Perinat Med. 2011. Vol. 39, N 5. P. 523–527. doi: 10.1515/jpm.2011.071
- Levine R.J., Lam C., Qian C., et al. Soluble endoglin and other circulating antiangiogenic factors in preeclampsia // N Engl J Med. 2006. Vol. 355, N 10. P. 992–1005. doi: 10.1056/NEJMoa055352
- Noori M., Donald A.E., Angelakopoulou A., et al. Prospective study of placental angiogenic factors and maternal vascular function before and after preeclampsia and gestational hypertension // Circulation. 2010. Vol. 122, N 5. P. 478–487. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.895458
- Staff A.C., Braekke K., Harsem N.K., et al. Circulating concentrations of sFlt1 (soluble fms-like tyrosine kinase 1) in fetal and maternal serum during pre-eclampsia // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2005. Vol. 122, N 1. P. 33–39. doi: 10.1016/j.ejogrb.2004.11.015
- Staff A.C., Braekke K., Johnsen G.M., et al. Circulating concentrations of soluble endoglin (CD105) in fetal and maternal serum and in amniotic fluid in preeclampsia // Am J Obstet Gynecol. 2007. Vol. 197, N 2. P. 176 e171–176. doi: 10.1016/j.ajog.2007.03.036
- Chan P.Y., Tang S.M., Au S.C., et al. Association of Gestational Hypertensive Disorders with Retinopathy of prematurity: A Systematic Review and Meta-analysis // Sci Rep. 2016. Vol. 6. P. 30732. doi: 10.1038/srep30732
- Yau G.S., Lee J.W., Tam V.T., et al. Incidence and Risk Factors of Retinopathy of Prematurity From 2 Neonatal Intensive Care Units in a Hong Kong Chinese Population // Asia Pac J Ophthalmol (Phila). 2016. Vol. 5, N 3. P. 185–191. doi: 10.1097/APO.0000000000000167
- Yang C.Y., Lien R., Yang P.H., et al. Analysis of incidence and risk factors of retinopathy of prematurity among very-low-birth-weight infants in North Taiwan // Pediatr Neonatol. 2011. Vol. 52, N 6. P. 321–326. doi: 10.1016/j.pedneo.2011.08.004
- Alshaikh B., Salman O., Soliman N., et al. Pre-eclampsia and the risk of retinopathy of prematurity in preterm infants with birth weight <1500 g and/or <31 weeks’ gestation // BMJ Open Ophthalmol. 2017. Vol. 1, N 1. P. e000049. doi: 10.1136/bmjophth-2016-000049
- Fortes Filho J.B., Costa M.C., Eckert G.U., et al. Maternal preeclampsia protects preterm infants against severe retinopathy of prematurity // J Pediatr. 2011. Vol. 158, N 3. P. 372–376. doi: 10.1016/j.jpeds.2010.08.051
- Yau G.S., Lee J.W., Tam V.T., et al. Incidence and risk factors for retinopathy of prematurity in extreme low birth weight Chinese infants // Int Ophthalmol. 2015. Vol. 35, N 3. P. 365–373. doi: 10.1007/s10792-014-9956-2
Дополнительные файлы
