Типичный случай чудесного избавления от слепоты

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Описан случай истерической амблиопии у девочки 10,5 лет. Больная обратилась с жалобами на снижение зрения в течение 4 месяцев. Связывает снижение зрения с перенесённым инфекционным мононуклеозом и сопутствующим конъюнктивитом. Проведено полное офтальмологическое обследование, включающее стандартные методы, электрофизиологические исследования, оценку цветоощущения. При первичном осмотре выявлено двустороннее снижение остроты зрения до сотых долей, сужение границ поля зрения до трубчатого с соответствующими нарушениями ориентации в окружающем пространстве. Отмечены обратимые изменения в зрительных вызванных потенциалах (ЗВП), свидетельствующие о функциональных изменениях в зрительной системе, нарушение цветоощущения. При повторном осмотре через 1 день отмечалось полное купирование признаков истерической амблиопии: повышение остроты зрения до 1,2, расширение границ поля зрения до нормальных значений, нормальные бинокулярные и аккомодационные функции, нормальная трихромазия, нормальные значения ЗВП. Необычность случая заключается в том, что полное восстановление зрительных функций произошло спонтанно в течение одного дня. Впервые описаны обратимые изменения зрительных вызванных потенциалов, ранее не встречавшиеся в литературе, а также недифференцированное нарушение цветоощущения.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ольга Владимировна Проскурина

НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца; МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Автор, ответственный за переписку.
Email: proskourina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2496-2533
SPIN-код: 1057-5866

д.м.н.

Россия, Москва; Москва

Людмила Викторовна Коголева

НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца

Email: kanc@igb.ru
ORCID iD: 0000-0002-2768-0443
SPIN-код: 2241-7757

д.м.н.

Россия, Москва

Юлия Андреевна Бобровская

НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца

Email: kanc@igb.ru
ORCID iD: 0000-0001-9855-2345
SPIN-код: 6202-2295

врач-офтальмолог

Россия, Москва

Список литературы

  1. Аветисов Э.С. Дисбинокулярная амблиопия и ее лечение. Москва: Медицина, 1968.
  2. Beatty S. Non-organic visual loss // Postgrad Med J. 1999. Vol. 75, N 882. P. 201–207. doi: 10.1136/pgmj.75.882.201
  3. Sisera L., Patzelt S., Gerth-Kahlert C. Nicht organische Sehstörungenbei Kindern und Jugendlichen // Klin Monbl Augenheilkd. 2022. Vol. 239, N 4. P. 599–604. doi: 10.1055/a-1778-4693
  4. Bose S., Kupersmith M.J. Neuro-ophthalmologic presentations of functional visual disorders // Neurol Clin. 1995. Vol. 13, N 2. P. 321–339.
  5. Chen C.S., Lee A.W., Karagiannis A., et al. Practical clinical approaches to functional visual loss // J Clin Neurosci. 2007. Vol. 14, N 1. P. 1–7. doi: 10.1016/j.jocn.2006.03.002
  6. Kalthoff H. Die kindliche psychogene Amblyopie — keineganzseltene Erkrankung // Klin Monbl Augenheilkd. 1976. Vol. 168, N 6. P. 844–850.
  7. Sletteberg O., Bertelsen T., Høvding G. The prognosis of patients with hysterical visual impairment // Acta Ophthalmol (Copenh). 1989. Vol. 67, N 2. P. 159–163. doi: 10.1111/j.1755-3768.1989.tb00746.x
  8. Berman M.S., Levi D.M. Hysterical amblyopia: electrodiagnostic and clinical evaluation // Am J Optom Physiol Opt. 1975. Vol. 52, N 4. P. 267–274.
  9. Behrman J. The visual evoked response in historical amblyopia // Br J Ophthalmol. 1969. Vol. 53, N 12. P. 839–845. doi: 10.1136/bjo.53.12.839
  10. MacCana F., Bhargava S.K., Kulikowski J.J. Flash and pattern VEPs: examples of cases of hysterical amblyopia and provoked visual impairment (Uhthoff’s sign) // Ophthalmic Physiol Opt. 1983. Vol. 3, N 1. P. 55–60.
  11. Keane J.R. Hysterical hemianopia. The ‘missing half’ field defect // Arch Ophthalmol. 1979. Vol. 97, N 5. P. 865–866. doi: 10.1001/archopht.1979.01020010423002
  12. Pérez-Flores M.I., Fernández-Fernández М., Lorenzo-Carrero J. Endotropía comitante aguda y ambliopía histéricas // Arch Soc Esp Oftalmol. 2005. Vol. 80, N 10. P. 611–614. doi: 10.4321/s0365-66912005001000010

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Оптическая когерентная томограмма сетчатки правого и левого глаз.

Скачать (101KB)
3. Рис. 2. Кинетическая периметрия правого и левого глаза.

Скачать (320KB)
4. Рис. 3. Статическая периметрия в пределах 30° от точки фиксации.

Скачать (263KB)
5. Рис. 4. Кинетическая периметрия правого и левого глаза через 1 день после первичного обследования.

Скачать (384KB)
6. Рис. 5. Статическая периметрия в пределах 30° от точки через 1 день после первичного обследования.

Скачать (255KB)

© Эко-Вектор, 2024

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86503 от 11.12.2023 г
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80630 от 15.03.2021 г
.



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах