Глиома переднего зрительного пути у детей. Часть II. Современные тенденции лечения
- Авторы: Аляева О.О.1, Серова Н.К.1
-
Учреждения:
- НМИЦ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко
- Выпуск: Том 19, № 2 (2024)
- Страницы: 107-116
- Раздел: Научные обзоры
- Статья опубликована: 14.06.2024
- URL: https://ruspoj.com/1993-1859/article/view/624811
- DOI: https://doi.org/10.17816/rpoj624811
- ID: 624811
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://ruspoj.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://ruspoj.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://ruspoj.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
В обзоре литературы представлены современные аспекты лечения глиом переднего зрительного пути (ГПЗП) — низкой степени злокачественности опухолей головного мозга, которые составляют 20–30% всех глиом у детей. Такие опухоли могут возникать в любом месте вдоль зрительных путей, вовлекать окружающие структуры и имеют преимущественно доброкачественный характер. Преобладающим гистологическим типом опухолей данной локализации является пилоидная астроцитомама (ПА), реже — пиломиксоидная астроцитома (ПМА). Однако течение ГПЗП крайне непредсказуемо и варьирует от спонтанной регрессии до прогрессирования с выраженными зрительными, неврологическими, эндокринными нарушениями, что влияет на тактику лечения и на прогноз заболевания. Несмотря на достижения в области клинических исследований, основанных на результатах гистологического и молекулярно-генетического анализов, коренных сдвигов в показателях выживаемости и безрецидивного течения, а также улучшения функциональных исходов добиться не удалось. Кроме того, в литературе отсутствуют исследования с комплексным анализом функциональных результатов в зависимости от тактики ведения пациентов детского возраста с глиомами переднего зрительного пути. Лечение глиом переднего зрительного пути зависит от возраста пациента, клинической картины, локализации, хирургической резектабельности, результатов гистологического и молекулярно-генетического исследований. Положительный исход заболевания может быть достигнут с использованием хирургического лечения, химиотерапии и лучевой терапии, применения таргетных препаратов и дополнительных передовых методик. Оптимальное лечение детей с глиомами переднего зрительного пути продолжает оставаться предметом обсуждения в современной литературе.
Полный текст
![Доступ закрыт](https://ruspoj.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Оксана Олеговна Аляева
НМИЦ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко
Автор, ответственный за переписку.
Email: xy.83@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-6157-8382
SPIN-код: 7606-4984
кандидат медицинских наук
Россия, 125047, Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 16Наталья Константиновна Серова
НМИЦ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко
Email: NSerova@nsi.ru
ORCID iD: 0000-0003-0148-7298
SPIN-код: 5079-8064
доктор медицинских наук, профессор
Россия, 125047, Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 16Список литературы
- Udaka Y.T., Packer R.J. Pediatric Brain Tumors // Neurol Clin. 2018. Vol. 36, N. 3. P. 533–556. doi: 10.1016/j.ncl.2018.04.009
- Binning M.J., Liu J.K., Kestle J.R., et al. Optic pathway gliomas: a review // Neurosurg Focus. 2007. Vol. 23, N. 5. P. E2. doi: 10.3171/FOC-07/11/E2
- Prada C.E., Hufnagel R.B., Hummel T.R., et al. The use of magnetic resonance imaging screening for optic pathway gliomas in children with neurofibromatosis type 1 // J Pediatr. 2015. Vol. 167, N. 4. P. 851–856.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.07.001
- Валиахметова Э.Ф., Мазеркина Н.А., Медведева О.А., и др. Глиомы зрительного пути на фоне нейрофиброматоза 1 типа у детей // Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2019. Т. 18, № 4. С. 29–38. EDN: GWKMWA doi: 10.24287/1726-1708-2019-18-4-29-38
- Trevisson E., Cassina M., Opocher E., et al. Natural history of optic pathway gliomas in a cohort of unselected patients affected by Neurofibromatosis 1 // J Neurooncol. 2017. Vol. 134, N. 2. P. 279–287. doi: 10.1007/s11060-017-2517-6
- Louis D.N., Perry A., Reifenberger G., et al. The 2016 World Health Organization Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary // Acta Neuropathol. 2016. Vol. 131, N. 6. P. 803–820. doi: 10.1007/s00401-016-1545-1
- Komotar R.J., Burger P.C., Carson B.S., et al. Pilocytic and pilomyxoid hypothalamic/chiasmatic astrocytomas // Neurosurgery. 2004. Vol. 54. P. 72–80. doi: 10.1227/01.neu.0000097266.89676.25
- Трунин Ю.Ю., Голанов А.В., Коновалов А.Н., и др. Стереотаксическое облучение в комплексном лечении пациентов с интракраниальными пилоидными астроцитомами // Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2021. Т. 85, № 2. С. 34–46. EDN: JXJCKL doi: 10.17116/neiro20218502134
- Hutt-Cabezas M., Karajannis M.A., Zagzag D., et al. Activation of mtorc1/mtorc2 signaling in pediatric low-Grade glioma and pilocytic astrocytoma reveals mtor as a therapeutic target // Neuro Oncol. 2013. Vol. 15, N. 12. P. 1604–1614. doi: 10.1093/neuonc/not132
- Parsa C.F., Hoyt C.S., Lesser R.L., et al. Spontaneous Regression of Optic Gliomas: thirteen cases documented by serial neuroimaging // Arch Ophthalmology. 2001. Vol. 4, N. 19. P. 516–529. doi: 10.1001/archopht.119.4.516
- Piccirilli M., Lenzi J., Delfinis C., et al. Spontaneous regression of optic pathways gliomas in three patients with neurofibromatosis type I and critical review of the literature // Child’s Nerv. Syst. 2006. Vol. 22. P. 1332–1337. doi: 10.1007/s00381-006-0061-3
- Farazdaghi M.K., Katowitz W.R., Avery R.A. Current treatment of optic nerve gliomas // Curr Opin Ophthalmol. 2019. Vol. 30. P. 356–363. doi: 10.1097/ICU.0000000000000587
- Улитин А.Ю., Желудкова О.Г., Иванов П.И., и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению первичных опухолей центральной нервной системы // Злокачественные опухоли. 2022. Т. 12, № 3s2-1. С. 113–140. EDN: NYGIAV doi: 10.18027/2224-5057-2022-12-3s2-113-140
- Кобяков Г.Л., Абсалямова О.В., Бекяшев А.Х., и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению первичных опухолей центральной нервной системы // Злокачественные опухоли. 2020. Т. 10, № 3s2-1. C. 109–133. doi: 10.18027/2224-5057-2020-10-3s2-07
- Gnekow A.K., Falkenstein F., von Hornstein S., et al. Long-term follow-up of the multicenter, multidisciplinary treatment study HIT-LGG-1996 for low-grade glioma in children and adolescents of the German Speaking Society of Pediatric Oncology and Hematology // Neuro-Oncology. 2012. Vol. 14, N. 10. P. 1265–1284. doi: 10.1093/neuonc/nos202
- Gnekow A.K., Walker D.A., Kandels D., et al. A European randomised controlled trial of the addition of etoposide to standard vincristine and carboplatin induction as part of an 18-month treatment programme for childhood (≤16 years) low grade glioma – A final report // Eur J Cancer. 2017. Vol. 81. P. 206–225. doi: 10.1016/j.ejca.2017.11.017
- Валиахметова Э.Ф., Быданов О.И., Горелышев С.К., и др. Глиомы зрительного пути у детей: прогностические факторы, оценка ответа и роль двухкомпонентной химиотерапии // Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2019. Т. 18, № 1. С. 62–72. EDN: YGBTSY doi: 10.24287/1726-1708-2019-18-1-62-72
- Ater J.L., Zhou T., Holmes E., et al. Randomized study of two chemotherapy regimens for treatment of low-grade glioma in young children: a report from the Children’s Oncology Group // J Clin Oncol. 2012. Vol. 30, N. 21. P. 2641–2647. doi: 10.1200/JCO.2011.36.6054
- Kandels D., Pietsch T., Bison B., et al. Loss of efficacy of subsequent nonsurgical therapy after primary treatment failure in pediatric low-grade glioma patients-Report from the German SIOP-LGG 2004 cohort // Int J Cancer. 2020. Vol. 147, N. 12. P. 3471–3489. doi: 10.1002/ijc.33170
- Buckner J.C., Shaw E.G., Pugh S.L., et al. Radiation plus procarbazine, CCNU, and vincristine in low-grade glioma // NEJM. 2016. Vol. 374. P. 1344–1355. doi: 10.1056/NEJMoa1500925
- Shah A.C., Minturn J.E., Li Y., et al. Carboplatin rechallenge after hypersensitivity reactions in pediatric patients with low-grade glioma // Pediatr Blood Cancer. 2016. Vol. 63, N. 1. P. 21–26. doi: 10.1002/pbc.25697
- Goodden J., Pizer B., Pettorini B., et al. The role of surgery in optic pathway/hypothalamic gliomas in children // Neurosurg Pediatr. 2014. Vol. 13. P. 1–12. doi: 10.3171/2013.8.PEDS12546
- Liao C., Zhang H., Liu Z., et al. The visual acuity outcome and relevant factors affecting visual improvement in pediatric sporadic chiasmatic-hypothalamic glioma patients who received surgery // Front Neurology. 2020. Vol. 11. P. 766. doi: 10.3389/fneur.2020.00766
- Liu Z.M., Liao C.H., An X., et al. The role of imaging features and resection status in the survival outcome of sporadic optic pathway glioma children receiving different adjuvant treatments // Neurosurg Rev. 2022. Vol. 45, N. 3. P. 2277–2287. doi: 10.1007/s10143-022-01743-1
- Konovalov A., Gorelyshev S., Serova N. Surgery of giant gliomas of chiasma and IIIrd ventricle // Acta Neurochir (Wien). 1994. Vol. 130, N. 1–4. P.71–79. doi: 10.1007/BF01405505
- Матуев К.Б., Горелышев С.К., Шишкина Л.В., и др. Биологические особенности и отдаленные результаты комплексного лечения опухолей головного мозга у детей грудного возраста // Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2014. Т. 78, № 2. С. 46–56. EDN: SDIAFZ
- Горелышев С.К., Медведева О.А. Хирургические доступы к III желудочку головного мозга у детей // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2021. Т. 11, № 1. С. 47–54. EDN: ZCGGSC doi: 10.17816/psaic726
- Cross K.A., Salehi A., Abdelbaki M.S., et al. MRI-guided laser interstitial thermal therapy for deep-seated gliomas in children with neurofibromatosis type 1: Report of two cases // Child’s Nerv Syst. 2023. Vol. 39, N. 3. P. 787–791. doi: 10.1007/s00381-022-05660-y
- Cherlow J.M., Shaw D.W.W., Margraf L.R., et.al. Conformal radiation therapy for pediatric patients with low-grade glioma: Results from the Children’s Oncology Group Phase 2 Study ACNS0221 // Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2019. Vol. 103. P. 861–868. doi: 10.1016/j.ijrobp.2018.11.004
- Tsang D.S., Murphy E.S., Merchant T.E. Radiation therapy for optic pathway and hypothalamic low-grade gliomas in children // Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017. Vol. 99. P. 642–651. doi: 10.1016/j.ijrobp.2017.07.023
- Gan H.W., Phipps K., Aquilina K., et al. Neuroendocrine morbidity after pediatric optic gliomas: A longitudinal analysis of 166 children over 30 years // Clin Endocrinol and Metab. 2015. Vol. 100, N. 10. P. 3787–3799. doi: 10.1210/jc.2015-2028
- Merchant T.E., Conklin H.M., Wu S., et al. Late effects of conformal radiation therapy for pediatric patients with low-grade glioma: Prospective evaluation of cognitive, endocrine, and hearing deficits // J Clin Oncol. 2009. Vol. 27, N. 22. P. 3691–3697. doi: 10.1200/JCO.2008.21.2738
- Indelicato D.J., Rotondo R.L., Uezono H., et al. Outcomes following proton therapy for pediatric low-grade glioma // Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2019. Vol. 104, N. 1. P. 149–156. doi: 10.1016/j.ijrobp.2019.01.078
- Merchant T.E., Hua C.H., Shukla H., et al. Proton versus photon radiotherapy for common pediatric brain tumors: Comparison of models of dose characteristics and their relationship to cognitive function // Pediatr Blood Cancer. 2008. Vol. 51. P. 110–117. doi: 10.1002/pbc.21530
- Eaton B.R., Yock T. The use of proton therapy in the treatment of benign or low-grade pediatric brain tumors // Cancer J. 2014. Vol. 20, N. 6. P. 403–408. doi: 10.1097/ppo.0000000000000079
- Hall M.D., Bradley J.A., Rotondo R.L, et al. Risk of radiation vasculopathy and stroke in pediatric patients treated with proton therapy for brain and skull base tumors // Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2018. Vol. 101, N. 4. P. 854–859. doi: 10.1016/j.ijrobp.2018.03.027
- Greenberger B.A., Pulsifer M.B., Ebb D.H., et al. Clinical outcomes and late endocrine, neurocognitive, and visual profiles of proton radiation for pediatric low-grade gliomas // Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014. Vol. 89, N. 5. P. 1060–1068. doi: 10.1016/j.ijrobp.2014.04.053
- Simonova G., Kozubikova P., Liscak R., Novotny J. Jr. Leksell Gamma Knife treatment for pilocytic astrocytomas: long-term results // J Neurosurg Pediatr. 2016. Vol. 18, N. 1. P. 58–64. doi: 10.3171/2015.10.PEDS14443
- El-Shehaby A.M., Reda W.A., Abdel Karim K.M., et al. Single-session gamma knife radiosurgery for optic pathway/ hypothalamic gliomas // J Neurosurg. 2016. Vol. 125. P. 50–57. doi: 10.3171/2016.8.GKS161432
- Fangusaro J.R., Onar-Thomas A., Poussaint T.Y., et al. Ltbk-01.updates on the phase Ii and re-treatment study of Azd6244(Selumetinib)for children with recurrent or refractory pediatric low grade glioma: a pediatric brain tumor consortium(Pbtc)study // Neuro Oncol. 2022. Vol. 24, N. 8. P. 1404. doi: 10.1093/neuonc/noac029. Erratum for: doi: 10.1093/neuonc/noy109
- Fangusaro J., Onar-Thomas A., Young Poussaint T., et al. Selumetinib in paediatric patients with BRAF-aberrant or neurofibromatosis type 1-associated recurrent, refractory, or progressive low-grade glioma: a multicentre, phase 2 trial // Lancet Oncol. 2019. Vol. 20, N. 7. P. 1011–1022. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30277-3
- Fangusaro J., Onar-Thomas A., Poussaint T.Y., et al. A phase II trial of selumetinib in children with recurrent optic pathway and hypothalamic low-grade glioma without NF1: a Pediatric Brain Tumor Consortium study // Neuro Oncol. 2021. Vol. 23, N. 10. P. 1777–1788. doi: 10.1093/neuonc/noab047
- Selt F., van Tilburg C.M., Bison B., et al. Response to trametinib treatment in progressive pediatric low-grade glioma patients // J Neurooncol. 2020. Vol. 149, N. 3. P. 499–510. doi: 10.1007/s11060-020-03640-3
- Barbato M.I., Nashed J., Bradford D., et al. FDA Approval Summary:Dabrafenib in combination with trametinib for BRAF V600E mutation-positive low-grade glioma // Clin Cancer Res. 2024. Vol. 30, N. 2. P. 263–268. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-23-1503
- de Marcellus C., Tauziède-Espariat A., Cuinet A., et al. The role of irinotecan-bevacizumab as rescue regimen in children with low-grade gliomas: a retrospective nationwide study in 72 patients // J Neurooncol. 2022. Vol. 157, N. 2. P. 355–364. doi: 10.1007/s11060-022-03970-4
- Green K., Panagopoulou P., D’Arco F., et al. A nationwide evaluation of bevacizumab-based treatments in pediatric low-grade glioma in the UK: Safety, efficacy, visual morbidity, and outcomes // Neuro Oncol. 2023. Vol. 25, N. 4. P. 774–785. doi: 10.1093/neuonc/noac223
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)